Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

BỘ MÁY VẬN ĐỘNG (2) CHẤN THƯƠNG XK - Coggle Diagram

- - - - gãy cổ xương đùi
        
        phân loại
        
        theo vị trí (4)
        
        dưới chỏm
        
        xuyên cổ/ gãy cổ chính danh
        
        cổ mấu chuyển
        
        liên mấu
        
        theo Powell (3)
        
        càng nằm ngang -> liền xương càng cao
        
        I: tạo đường ngang góc <30
        
        II: 30-60
        
        III: >60
      - gãy thân xương đùi
        
        ct nặng
        
        thấy rõ đường gãy và kiểu di lệch
      - vỡ x. bánh chè
        
        nếu di lệch ra xa ko kèm đường vỡ -> đứt gân cơ tứ đầu đùi
      - gãy đầu trên x.chày
        
        gãy mâm chày có thông vs ổ khớp: PT phục hồi
        
        gãy bong điểm bám dây chằng chéo
        
        mảnh xương nhỏ tách khỏi mâm chày
        
        nằm trong khe khớp
      - gãy thân x. cẳng chân
        
        ĐM cẳng chân bị chèn ép
      - gãy Dupuytren/ gãy 2 mắt cá
        
        gãy mắt cá trong + 1/3 dưới xương mác
      - gãy xương gót
        
        biến dạng xương
        
        góc BOHLER (2 đường nối bờ trên xương gót): bth 150 -> bt: >150
    - - đầu trên x.cánh tay
        
        cổ phẫu thuật (Dưới cổ giải phẫu)
      - giữa x.cánh tay
        
        tt TK quay
      - trên LC x.cánh tay
        
        cấp: HC khoang
        
        muộn: biến dạng chi, giảm kn vđ khớp khuỷu
        
        p.loại
        
        theo Jafar
        
        gãy duỗi: đầu xa di lệch ra sau, di lệch bên (98%)
        
        gãy gấp: ra trước, bên
        
        theo Dimeglio
        phụ thuộc di lệch đoạn gãy đầu xa nhiều hay ít
        
        1: ko di lệch
        
        2: chưa vượt quá nửa thân xương
        
        3: đã vượt quá
        
        4: lệch hoàn toàn, ko còn tiếp xúc giữa các đoạn gãy
        
        theo Garland (sd rộng rãi)
        
        1: ko di lệch
        
        2: còn tiếp xúc vs thành xương phía sau
        
        3: di lệch hoàn toàn
      - gãy Monteggia
        
        gãy xương trụ
        
        bật chỏm xương quay
      - gãy Pouteau -Colles
        
        đầu dưới x.quay
        
        bàn tay quá duỗi
        
        di lệch ra sau, lên trên, ra ngoài
        
        biến dạng mu cổ tay HÌNH MUI THÌA
        
        < gãy Goyrant Smith
        
        di lệch chồng lên trên, ra trước
        
        tư thế gấp
      - gãy xương thuyền cổ tay
        
        hay gặp trong các xương nhỏ cổ tay
    - - phân chia CS
        
        trước: phần lớn thân đs
        
        giữa: thành sau thân đs + 1 phần ống tủy
        -> bản lề cs trong cúi-ngửa
        
        sau: cung sau đs
      - cơ chế gãy
        
        gấp: xẹp cung sau
        
        ưỡn
        
        ép: vỡ vụn, xẹp thân
        
        kéo giãn: tp có ct yếu
        
        nghiêng: ct bên
        
        xoay: trật khớp liên mỏm
  - - - bệnh cảnh
        
        ct xương bình thường (gãy mỏi)
        
        đường gãy nhỏ ở vị trí chịu lực của cơ thể
        
        ko loãng xương
        
        XQuang bộc lộ các đường gãy bè xương nhỏ nằm dưới vỏ xương
        
        cấu trúc xương yếu do loãng xương -> ở các xương theo trục chịu lực
      - kín đáo
        
        xạ hình xương
    - - bong sụn tiếp hợp
        
        phân loại theo Salter Harris
        
        1: trượt điểm cốt hóa do bong sụn tiếp theo đường ngang
        
        2: có thêm đường gãy tạo mảnh xương dính vs chỏm xương bị tách sụn tiếp
        
        3: có thêm đường gãy thông vs ổ khớp
        
        : có đường gãy xuyên qua sụn tiếp, thông vs ổ khớp
        
        ảnh hưởng đến sự phát triển của chi
        
        gãy // hoặc cắt ngang
    - - cđ dựa vào
        
        sự biến dạng xương
        
        biến dạng, mất liên tục bè xương
      - ko thấy rõ ràng đường gãy
    - - gãy bong
        
        ở vị trí bám của gân, dây chằng, bao khớp vào xương
        
        bong 1 mẩu xương khỏi thân xương
      - gãy cành tươi (TE)
        
        gãy kín đáo: gấp góc nhẹ vỏ xương, đường đặc xương mảnh ứng vs vị trí gấp góc vỏ xương
      - gãy nhiều mảnh vụn
        
        gãy phức tạp
      - đường gãy xoắn
        
        dễ gây di lệch
      - đường gãy chéo
        
        tạo góc nhọn với trục thân xương
        
        góc càng nhỏ càng dễ bị di lệch
      - đường gãy ngang
        
        vuông góc với trục thân xương
        
        dễ liền
- - - - dưới mỏm quạ
        
        dưới ổ chảo
        
        dưới x. đòn
        
        vượt vào trong thành ngực