Strongyloides stercoralis

MORFOLOGIA

FÊMEA DE VIDA LIVRE

MACHO DE VIDA LIVRE

FÊMEA PARTENOGENÉTICA

LARVA RABDITÓIDE:

2,5mm de comprimento, boca com 3 lábios, esôfago longo e cilíndrico, cutícula fina e transparente;

Sem receptáculo seminal;

Ovovíparas - ovo quando expulso tem uma larva que abandona a membrana no intestino.

Cutícula fina e transparente, boca com 3 lábios, esôfago curto

Vulva localizada próximo ao meio do corpo

Receptáculo seminal

Boca de 3 lábios, esôfago com rabditóide, com intestino em cloaca;


Apresenta espículos auxiliadores na cópula.

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Mede 0,2 a 0,3mm;

Vestíbulo bucal curto;

Esôfago cilíndrico longo; Primórdio genital grande e nítido.

LARVA FILARIÓIDE:

Mede 0,5mm de comprimento;

Vestíbulo bucal curto;

Esôfago cilíndrico longo;

Cauda termina em duas pontas minúsculas, forma um entalhe.

TRANSMISSÃO

Contaminação de solo com fezes

Temperatura entre 25o a 35oC

Solo arenoso, úmido, rico em matéria orgânica e ausência de luz direta

HÉTERO OU PRIMOINFECÇÃO

Penetração ativa na pele ou mucosa;

AUTOINFECÇÃO EXTERNA

Larvas rabditóides (forma não infectante) na região perianal diferenciam-se em filarioides (forma infectante) e invadem a mucosa pra iniciar novo ciclo;

AUTOINFFECÇÃO INTERNA

Transformação da larva rabditoide para filarioide ainda no intestino do hospedeiro.

SINTOMATOLOGIA

Estrongiloidíase aguda: exantema pruriginoso (erupcção) e eritematosa no local em que as larvas entraram na pele;

Tosse conforme a migração da larva;

Larvas e vermes adultos no trato gastrointestinal podem causar dor abdominal, diarreia e anorexia.

Pode ser assintomática ou com sintomas gastrointestinais, pulmonares ou cutâneos;

Larva currens (infecção rastejante) é uma forma de larva migrans cutânea específica da infecção por Strongyloides

DIAGNÓSTICO

Contaminação de solo com fezes; Liberação de larvas nas fezes é irregular;

Utiliza-se 3 a 5 amostras colhidas em dias alternados;

Métodos de hidro e termo tropismo: técnica de Rugai e Baermann-Moraes;

  • Coprocultura: Harada&Mori (papel filtro).

TRATAMENTO

Ivermectina, 2 doses, com diferença de 24h entre uma e a outra Albendazol, alternativamente.