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DEGLUTIÇÃO CONTROLE NEUROLOGICO - Coggle Diagram
DEGLUTIÇÃO CONTROLE NEUROLOGICO
CONTROLE CENTRAL
CONTROLE CENTRAL DA DEGLUTIÇÃO
Organização complexa que envolve a porção cortical, o tronco cerebral e as vias periféricas.
Via Aferente: gerais (sensíveis) e especiais (sabor)
Via Eferente: especiais (motores) e gerais (parassimpática)
As fases da deglutição diferem em estruturas, inervação e controle neural.
Fase preparatória oral e oral: controle voluntário
Fase faríngea e esofágica: controle involuntário
PARES CRANIANOS
MUSCULOS
FUNÇÃO PRINCIPAL
Vago
(X par)
MUSCULOS
M. da úvula
Levantador do véu palatino
Palatofaríngeo
Palatoglosso
Constritores superior, médio e
inferior da faringe
Salpingofaríngeo
Cricotireóideo
Tireoaritenóideo
Tireoepiglótico
Vocal
Cricoaritenóideo lateral
Cricoaritenóideo posterior
Aritenóideo oblíquo
Aritenóideo transverso
Ariepiglótico
FUNÇÕES
Sensibilidade da mucosa da laringe e da porção inferior da faringe
Motricidade da Musculatura faríngea (plexo faríngeo junto com o IX par)
Motricidade do m. levantador do véu palatino e da úvula
Componente autonômico - vísceras torácicas e abdominais
Facial
(VII par)
Bucinador, Platisma, Orbicular dos lábios, Ventre posterior do digástrico e Estilo-hioideo
FUNÇÕES
Sensibilidade gustativa dos 2/3 anteriores da língua
Motricidade dos Mm. da Face
Inervação parassimpática das glândulas salivares
Acessório (XI par)
Esternocleidomastóideo E Trapézio
Postura do troco e da cabeça
Hipoglosso (XII par)
Gênio-hióideo
Motricidade Mm. extrínsecos e intrínsecos da língua
Glossofaríngeo
(IX par)
Estilofaríngeo
FUNÇÕES
Somestesica: tonsilas, mucosa faríngea, base da língua
Sensibilidade gustativa do 1/3 posterior da língua
Motricidade do M. Estilofaringeo e, junto com o N. Vago dos Mm.
constritores da faringe e do palatofaríngeo
Inervação parassimpática da glândula parótida
Trigêmeo
(V par)
Temporal,Pterigóideos medial e lateral, Ventre anterior do digástrico, Masseter, Milo-hiódeo, Tensor do véu palatino
Sensibilidade geral da pele e mucosa.
E Motricidade dos Mm. da mastigação
FASE ANTECIPATÓRIA
FASE ANTECIPATÓRIA
Hipotálamo: fome e saciedade, características físico-químicas do alimento
Centros da memória: reconhecer o alimento - prazer e memória afetiva
Resposta reflexa ao olfato e visão: Salivação
FASE PREPARATÓRIA ORAL E ORAL
Reconhecimento do alimento: vias aferentes sensoriais do V, VII e IX par (tátil, térmica e gustativa).
Vago: sensibilidade tátil e térmica
Facial e Glossofaríngeo: sensibilidade gustativa
Mastigação: resposta motora eferente enviada pelo V, VII, IX, X, XI e XII par.
As informações “sobem” pelas via sensorial aferente passando pelo
gânglio sensorial (1)
São transmitidas para os núcleos do trato solitário no tronco cerebral (2)
Se conectam com os núcleos da base (3)
Chegando ao córtex cerebral no giro pós-central sensorial (4)
Do córtex cerebral no giro pós-central sensorial os sinais aferentes são
recebidos no giro pré-central motor (4) iniciando a via motora eferente
“Descem” do córtex para os núcleos da base (3) e núcleos do tronco cerebral
(2)
A partir dai, modulados pelo cerebelo, os nervos conduzem o estímulo motor
para os mm da mastigação (V) mm. faciais (VII) mm. faríngeos (V+XI) e mm
intrínsecos e extrínsecos da língua (XII)
FASE PREPARATÓRIA ORAL E ORAL
É uma sequência rítmica e automática de contração muscular
coordenada por um Gerador de Padrão Central localizado no tronco cerebral
composto por dois hemicentros que sincronizariam e organizariam a contração bilateral dos
músculos durante a mastigação e deglutição.
Convergem para ele impulsos periféricos e do córtex cerebral.
Ao termino da mastigação o bolo alimentar é organizado sobre a língua e ejetado para a faringe
Fechamento velofaríngeo
Elevação e o fechamento da laringe, provocando a apneia da deglutição
Inicia-se a fase faríngea
FASE FARINGEA
Controle involuntário
Iniciada pela transferência de pressão da cavidade oral para a faringe
Receptores de sensoriais de pressão, tato e temperatura da orofaringe:
Fauces
Tonsilas
Palato mole
Base de língua
Porção anterior da epiglote
Parede posterior da faringe
Via sensorial aferente: plexo faríngeo (IX, X, XI par)
FASE ESOFAGICA
Controle involuntário
A contração sequencial dos músculos da faringe direcionam o bolo alimentar para o esôfago para ser conduzido ao estomago.
Iniciada pela passagem do bolo alimentar juntamente com a pressão pelo músculo cricofaríngeo
Via aferente e eferente: nervo Vago (X par).
Abertura do EES (pressão negativa)
Força de tração da elevação laríngea
Pressão que acompanha o bolo
Contração do músculo cricofaríngeo para o fechando o EES
impede o refluxo do alimento
pressurizando o lúmen esofágico para baixo
No esôfago, o bolo alimentar é conduzido por movimentação peristáltica
Ao termino do processo da deglutição o bolo alimentar chega ao estômago adentrando a
cárdia (“EEI” esfíncter fisiológico).