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Filtração Glomerular - Coggle Diagram
Filtração Glomerular
Balanço das Forças hidrostáticas e coloidosmóticas
Pressão hidrostática do capilar(Pg)
Pressão exercida pelo sangue dentro dos capilares glomerulares.
Promove a saída de líquido do sangue para o interior da cápsula
de Bowman
Sofre influência da PA. Favorece filtração
Pressão oncótica do capilar(piG)
Pressão osmótica gerada pelas proteínas plasmáticas (albumina) presentes no sangue dos capilares glomerulares.
Tende a puxar líquido de volta pros capilares.
Vai contra filtração
Pressão hidrostárica capsular(Pb)
É a pressão exercida pelo líquido já filtrado
Vai contra a filtração
Pressão oncótica capsular(piB)
Não há proteínas de grande tamanho na cápsula em condições fisiológicas
Considerada ZERO - Fisiológicamente
CREATININA
Marcador da TFG
Não é reabsorvida e nem secretada
Dosando creatinina é possível medir funrção renal
Relação entre TFG e creatinina
Se creatinina está alta no sangue, indica problemas de filtração - BAIXA TFG
Coeficiente de filtração capilar(Kf)
Está ligado à porosidade da membrana e área da superfície dos capilares
Endotélio Fenestrado e Podócitos
Cargas associadas às substâncias
Carga da membrana basal dos capilares é NEGATIVA
Quanto mais negativa é a substância, menor capacidade de filtração
Seleção de substâncias pelo tamanho
MAIOR TAMANHO - MENOR capacidade de filtração
Ex: Agua e Albumina - Água menor peso molecular, filtra melhor.
Albumina maior peso molecular - filtrabilidade bem menor do que a da água
Quanto menor o tamanho, terá maior capacidade de filtração
Autorregulação da TFG e fluxo sanguíneo renal
PA aumentada aumenta TFG, mas rim tem sistema de autorregulação para impedir alterações bruscas
Quando a PA atinge certo nível, TFG fica constante, influência da PA tem um limite
Evitar perda de soluto e alterações volêmicas
Teorias da autorregulação
Mitogênica
Aumento de PA gera estiramento das arteríolas aferentes e contração reflexa das cél. musculares
Resistência da arteríola aferente aumenta e diminui pressão hidrostática
Do feedback tubuloglomerular
Aumento do fluxo sanguíneo e da TFG permite maior chegada de Sódio no TCD
Sensibilização da mácula densa - libera substância vasoativa
Aumenta resitência arteriolar aferente e diminui TFG e fluxo sanguíneo
TFG(taxa de filtração glomerular
Fatores que alteram TFG
Kf x Balanço das forças de Starling(Hidrostáticas e Coloidosmóticas)
Kf = TFG/PEF
Hipertensão e DM2
Aumentam pressão hidrostática do capilar
Aumentam choques de líquido contra a parede
Neste caso, geram espessamento da parede e diminuem permeabilidade do líquido
Diminui Kf
Choque constante pode romper membrana
Proteinúria
Kf é proporcional a TFG
Forças de Starling
Pressão hidrostática da cápsula = 0
Se houver obstrução do ureter gera menor eliminação de urina
Com isso há aumento da pressão hidrostática na cápsula
Gera menor TFG
Ex. CÁLCULO RENAL
Pressão hidrostática do capilar glomerular
Pressão arterial
Aumenta TFG(maior pressão hidrostática)
Resistência arteriolar aferente
Fluxo de sangue que chega diminui, diminui pressão hidrostática e TFG
Resistência arteriolar eferente
Aumenta pressão hidrostática e TFG(aumenta filtraçao)
Resistência eferente muito elevada pode aumentar pressão oncótica do capilar
Dificulta passagem de proteínas
Diminui TFG
Hemorragia ou queda da PA
Uso de autacoides - aumentam Angiotensina II
Aumentam a TFG que estava baixa
Baixa de Sódio(Na+)
Pressão oncótica no capilar glomerular
Parte do plasma vai sendo filtrado deixando concentração maior de proteínas
Se opõe a filtração, diminui TFG
Em caso de cirrose há dificuldade na produção de albumina
Hipoalbuminemia
Aumenta TFG