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VENTILACION MECANICA NO INVASIVA - Coggle Diagram
VENTILACION MECANICA NO INVASIVA
DEFINICION: CUALQUIER FORMA DE APLICAR SOPORTE VENTILATORIO SIN EL USO DE TUBO ENDOTRAQUEAL
INDICACIONES DE VNI
RECOMENDACION FUERTE
EXACERBACION EPOC
EAP
RECOMENDACION CONDICIONAL A FAVOR
IR POSTOPERATORIO
PALIATIVOS
TRAUMA DE TORAX
VNI COMO PREVENCION DE FALLA
WEANING E HIPERCAPNICOS
INMUNOCOMPROMETIDOS
RECOMENDACION CONDICIONAL EN CONTRA
EXACERBACION EPOC ( PREVENCION DE HIPERCAPNIA )
FALLA EXTUBACION
SIN RECOMENDACION
ASMA
IRA DE NOVO (NEUMONIA - SDRA )
INFECCIONES VIRALES
VNI Y CIRUGIA
PREOPERATORIO
PACIENTE CON VNI PREVIA
OBESOS ( PRE - OXIGENACION)
PERIOPERATORIO
EPOC SEVEROS
NEUROMUSCULARES
OBESOS / EMBARAZADAS
POP
CX CARDIACA
CX TORAX
CX ABDOMINAL
CONTRAINDICACIONES
ABSOLUTAS
PARO RESPIRATORIO
INESTABILIDAD HD
OBSTRUCCION VA
HDA
FX HUESOS CARA
RELATIVAS
ACIDOSIS SEVERA
SECRECIONES EXCESIVAS
DETERIORO DEL SENSORIO ASOCIADO A HIPERCAPNIA ( MONITOREO - EXPERIENCIA - VMI)
AGITADO NO COOPERADOR
CX RECIENTE ( TRACTO DIGESTIVO SUPERIOR)
MODOS VENTILATORIOS EN VNI
PREDICTORES DE EXITO
COOPERDOR
SINCRONIA RESPIRATORIA
SCORE NEUROLOGICO ADECUADO
PROTECCION DE VIA AEREA
ESCASAS SECRECIONES
BAJAS FUGAS
DENTADOS
HACOR SCORE
> 5 INCREMIENTA EL CHANCE DE FALLA
BUENA RESPUESTA INICIAL
40 - 60 MIN
MEJORIA DEL PH
DISMINUIR LA FR
DISMINUCION PaCO2
MEJORIA DE LA PAFI
WEANING EN VNI
REDUCIR LA DURACION DE LA VNI
1- DISMINUCION GRADUAL DEL TIEMPO DE VNI EN EL DIA Y LUEGO EN LA NOCHE
CONVENCIONALES
SETTING DEL MODO PC- CSV
TRIGGER
RISE TIME
PS/ PEEP
CICLADO DE FLUJO Y TIEMPO
FR
FIO2
ALARMAS
TIEMPO Y VENTILACION APENA
BAJA PR PERDIDA PEEP
ALTO Y VAJO VT - VM
FR ALTA
DISPOSITIVOS FLUJO CONTINUO
SETTING DEL MODO: BILEVEL -CPAP
TRIGGER
RISE TIME
IPAP/EPAP
CICLADO DE FLUJO Y TIEMPO
FR ( BACK UP )
ALARMAS
TIEMPO DE APNEA
BAJA PR - PERDIDA DE PEEP
ALTO Y BAJO VT - VM
FR ALTA
VENTAJAS
DISMINUYE EL RIESGO DE INFECCIONES NOSOCOMIALES : NEUMONIA, ITU, ASOCIADAS A CATETER
EVITA SEDACION PROFUNDA Y LA RELAJACION MUSCULAR
CONSERVA EL HABLA Y PRESERVA LA DEFENSA DE LA VIA AEREA
DISMINUYE LA MORTALIDA EN CIERTO GRUPO DE PTES