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高O怡, 93.6 - Coggle Diagram
高O怡
基本資料
產前檢查
GDM :red_flag:
OGTT
196
174
102
Hba1c
6.6
Random
89
NOVORAPID 4U QDAC
NIPT
Normal
子癲前症
Normal
門診生命徵象
113年5月23日
31週
體溫:36度C
脈搏:103次/分
血壓:145/81mmHg :red_flag:
113年6月6日
33週
體溫:36度C
脈搏:84次/分
血壓:143/77mmHg :red_flag:
113年5月9日
29週
體溫：36度C
脈搏:94次/分
血壓:136/73mmHg
113年6月13日
34週
脈搏:88次/分
血壓:156/81mmHg :red_flag:
GBS
No finding
體重
112.1KG
BMI
39.2 :red_flag:
身高
168
香檳酒
無
病史
此胎GDM :red_flag:
NOVORAPID 4U QDAC
入院原因
113年6月26因預C/S
胎位不正
雙胞胎 :red_flag:
胎數
2 :red_flag:
預產期
113年7月25日
36週 :red_flag:
孕產次
G3P2AA1
年齡
38歲 :red_flag:
術後
6月27日入ICU
生命徵象
脈搏
79~80 次/分
血壓 :red_flag:
140/84~169/109 mmHg
體溫 :red_flag:
36.6~38.2 度C
呼吸 :red_flag:
18~32 次/分
血氧 :red_flag:
70~97
SIMPLE MASK 6~10L/MIN
藥物
NTG PUMP
run 6~9ml/hr
I/O
D
+39ML
O:5440ML
I:5479ML
BW
103.9KG
6月27日POR回單位
12：20
生命徵象
體溫
36.5 度C
脈搏 :red_flag:
122 次/分
呼吸 :red_flag:
26 次/分
SPO2 :red_flag:
78%
12：43
主訴呼吸喘 :red_flag:
生命徵象
脈搏
93 次/分
呼吸
32 次/分
體溫
未測量
SPO2
79% :red_flag:
O2 MASK 5L
身體評估
雙側肺部 :red_flag:
爆裂音
13：00
12 LEAD EKG
SR
藥物
NTG PUMP :red_flag:
run 6ml/hr
Lasix 1amp IVD ST
URINE :red_flag:
1200ML
抽血檢查
CBC
Hb :red_flag:
9.7
回病房後 DC PRBC2U
VEIN ABG
sO2
呼吸性或代謝性之酸中毒和鹼中毒
O2 Mask 5L/min
Cardio enzyme :red_flag:
NT-ProBNP :red_flag:
350(H)
左心室收縮功能不良
心衰竭
CPK
152(N)
診斷心肌梗塞、肌肉萎縮或中風
CK-MB
<2.0(N)
評估急性心肌梗塞狀態
D-DIMER :red_flag:
11100(H)
大量血栓形成
Troponin-I
<0.01(N)
偵測心肌受傷及診斷心肌梗塞
CRP
1.8(N)
Lactate
1.6(N)
診斷與治療乳酸中毒
Protable :red_flag:
雙側肺水腫
14：11
Q15MIN CHECK V/S
6月28日ICU回病房
生命徵象
血壓 :red_flag:
140/89~152/85 mmHg
呼吸
18~20次/分
脈搏
63~85 次/分
血氧
95~97%
體溫
36.2~37.3 度C
I/O
I:4967ML
O:4110ML
+857ML
BW
105.4KG
6月29日產兒科病房
生命徵象
血壓 :red_flag:
149/92~160/91mmHg
呼吸
17~20次/分
脈搏
71~80次/分
體溫
36.6~37.6度C
血氧
98%
BW
104.9KG
I/O
I:6411ML
+1011ML
O:5400ML
6月30日產兒科病房
生命徵象
血壓 :red_flag:
146/84~179/94mmHg
呼吸
15~17次/分
脈搏
68~80次/分
體溫
36.6~37.3度c
血氧
無
BW:104.4KG
I/O
I:7230ML
O:5980ML
+1250ML
7月1日MBD
生命徵象
血壓 :red_flag:
138/85~173/95mmHg
呼吸
15-16次/分
脈搏
61-72次/分
血氧
無
體溫
36.6-36.8度c
BW:102.4KG
術中
113年6月27
PRBC2U :red_flag:
FFP6U :red_flag:
N/S約800ML
胎兒
女
身高
47CM
APGAR SCORE
8-9
體重 :red_flag:
2955G :
住院診斷
新生兒呼吸窘迫症候群 :red_flag:
CPAP
早產 :red_flag:
腸阻塞
低血糖 :red_flag:
出生時間
113年06月27日 0936
男
出生時間
113年06月27日 0936
身高
48CM
體重 :red_flag:
3135G
住院診斷
早產 :red_flag:
APGAR SCORE
8-9
Blood loss
2160(含羊水)
術前
生命徵象
體溫
36.0-37.4 度C
脈搏
75-81 次/分
呼吸
18-20 次/分
血壓 :red_flag:
138/59~156/86 mmHg
SPO2 (ROOM AIR)
100%
血液檢查
CBC
Hb：8.6 :red_flag:
113年6月26
PRBC4U :red_flag:
MCV：26.3
93.6