Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ADENOMA HIPOFISIARIO - Coggle Diagram
ADENOMA HIPOFISIARIO
Clasificación
Corticótropo
Suelen ser microadenomas
Al diagnostico
Granulación escasa
Células cromófobas
Granulación abundante
Células basófilas
Adenoma de células de Crooke
Deposito de tipo anular de citoqueratina
Gonadótropo
Difíciles de detectar
Secretan pequeñas cantidades
No suele producir un sindrome clínico
En hombres y mujeres de mediana edad
Somatótropo
Puede provocar
Gigantismo en niños
Acromegalia en adultos
Con granulación abundante
Células eosinófilas monomorfas
Citoplasma granular y núcleo central grande
Con granulación escasa
Células cromófobas
Cuerpo fibroso característico
Tirótropo
Representa el 1%
De los adenomas hipofisiarios
Son una causa infrecuente
De hipertiroidismo
Lactótropo
Representa el 30% de los casos
Con granulación escasa
Densamente granulares
Produce
Amenorrea
Galactorrea
Disminución de la libido
Esterilidad
Puede identificarse
Por gránulos secretores citoplasmáticos
Tienden a la calcificación distrófica
De células nulas
No expresan marcadores
de diferenciación hormonal
Suele presentar
Síntomas asociados a efectos de masa
Puede producir hipopituitarismo
Por crecimiento gradual
Por hemorragia intratumoral
Patogenia
Mutaciones de la proteína específica de ubicuitina 8 (USP8)
En el 30-60%
de los adenomas corticótropos
Codifica una enzima
Elimina los residuos de ubicuitina de proteinas
Como el Receptor del factor del cremiciento epidermico
La activación aberrante
Potencia la actividad de la EGFR
Vias de señalización del crecimiento
Mutaciones en la línea germinal
Alrededor del 5%
De los adenomas hipofisiarios
Mutaciones en genes
CDKN1B
PRKAR1A
MEN1
AIP
Rara vez se encuentran
Mutaciones somáticas de estos genes
Mutaciones en la proteína G
Alrededor del 40%
De los adenomas de células somatótropas
Mutación en el gen GNAS
En el cromosoma 20q13
Codifica la subunidad alfa Gs
Activación constitutiva del Gs alfa
Generación persistente de AMPc
Proliferación celular descontrolada