Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
CHỨNG MINH VAI TRÒ CỦA HỆ THỐNG NÚT TRONG CƠ TIM THÍ NGHIỆM STANNIUS -…
CHỨNG MINH VAI TRÒ CỦA HỆ THỐNG NÚT TRONG CƠ TIM THÍ NGHIỆM STANNIUS
ĐẠI CƯƠNG
Ở tim người, có hệ thống nút tự động, phát nhịp hưng phấn
Điều khiển hoạt động của tim
nút xoang
nút nhĩ thất
bó His
Tim ếch
Nút Remak
nằm ở xoang TM
điều khiểm nhịp tim (tương ứng với nút
xoang nhĩ
)
Nút Bidder
nằm ở vách liên nhĩ thất
có khả năng phát nhịp chậm (tương ứng với nút
nhĩ thất
)
Nút Ludwig
nằm sát ngay bên nút Bidder
có tác dụng ức chế nút Bidder
Mạng lưới Gaskell
lan tỏa trong cơ thất
Purkinje
DỤNG CỤ
dung dịch Lactate Ringer
NaCl 0,6g
KCl 0,01g
CaCl2 0,01g
NaHCO3 0,02g
Nước cất 100mL
TIẾN HÀNH
Bất động ếch bằng cách phá tủy
Đặt ếch ngửa lên bàn mổ và ghim 4 chân lại
Đếm số lần tim đập trong 1 phút
Buộc nút thứ nhất
Luồn 1 sợi chỉ dưới quai ĐMC
Lật ngược tim lên
Thắt nút chỉ thật chặt giữa xoang TM và tâm nhĩ
Buộc nút thứ hai
Luồn 1 sợi chỉ thứ 2 dưới rãnh nhĩ thất rồi thắt lại
Tách nút Bidder khỏi nút Ludwig
KẾT QUẢ
Nút buộc thứ nhất
Xoang TM co bóp với nhịp bình thường như cũ (tần số A nhip/phút)
Do nút Remak phát xung động
Tâm nhĩ + Tâm thất ngừng đập
Vì tách khỏi sự chi phối của nút Remak
Sau vài 3 phút
Tâm thất co bóp trở lại nhưng theo nhịp chậm hơn (tần số B<A)
Do nút Bidder phát xung động với tần số thấp hơn
Nút buộc thứ hai
Xoang TM co bóp theo nhịp cũ
Do nút Remak tiếp tục phát xung động
Tâm nhĩ không co bóp
vì nút Ludwig không phát nhịp gây co bóp tim
Tâm thất co bóp theo nhịp riêng (tần số C và A>C>B)
do nút Bidder thoát khỏi sự ức chế nút Ludwig và nút Bidder phát xung động