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Shock séptico - Coggle Diagram
Shock séptico
Conceptos de interés
Hipócrates la describió como carne podrida y heridas supurantes, en el siglo XIX se redefinió como envenenamiento de la sangre por patógenos
¿Qué es?
Es la infección sospechada o documentada, además de un aumento de 2 o más puntos de la valoración de insuficiencia orgánica relacionada con la sepsis (SOFA o Quick SOFA) que incluyen la clínica de disfunción orgánica (Taquipnea, alteración del sensorio, disfunción hepática, renal o hematologica ademas de hipotensión)
Qué es un shock septico
Es una infección sospechada o documentada que necesita tx vasopresor para mantener la PAM a más de 65 mmHg y el lactato sérico a mas de 2 mmol/L a pesar de la reanimación adecuada con líquidos
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Etiología
-Infecciones comunitarias
-Infecciones hospitalarias
-Neumonía que es de las más comunes
-Infecciones abdominales
-Infecciones urinarias
S. aureus
S. pneumonie son los Gram + más frecuentes
E. coli, klebsiella y pseudomonas aeruginosas son las Gram - más comunes
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Clínica
-Taquipnea
-Hipotensión
-Frialdad distal
-Llenar capilar de más de 2 segundos
-Hipoxemia + hipotensión causan alteraciones del sensorio
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Renal
Oliguria que se considera menor de 0.5 ml/kg/h o 20 cc/h que se da debido a la disminución del volumen sanguineo circulante
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Tx
Objetivos
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Tratar al px para revertir la hipoxemia, hipoxia e hipotensión (Hipotensión)
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