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ENFERMERIA BASICA I - Coggle Diagram

- - - - Las precauciones estándares tienen por objeto reducir el riesgo de transmisión de agentes patógenos transmitidos por la sangre y otros tipos de agentes patógenos de fuentes tanto reconocidas como no reconocidas. Son las precauciones básicas para el control de la infección que se deben usar, como un mínimo, en la atención de todos los pacientes.
        Las precauciones estándar se aplican a la sangre y a “todos los fluidos biológicos, secreciones y excreciones.
  - - - Medidas que deben involucrar a todos los pacientes de todos los establecimientos de salud. Todo el personal debe cumplir las precauciones estándares de manera rutinaria para prevenir la exposición que pueda dar origen a enfermedades y (o) accidentes.
    - - Evitar la exposición directa a sangre y a otros fluidos orgánicos potencialmente contaminantes, mediante la utilización de materiales adecuados que se interpongan al contacto de los mismos.
        
        Gorro
        
        El cabello facilita la retención y posterior dispersión de microorganismos que flotan en el aire de los establecimientos de salud (estafilococos, corinebacterias), por lo que se considera como fuente de infección y vehículo de transmisión de microorganismo. Por lo tanto antes de la colocación del vestido de cirugía, se indica el uso del gorro.
        
        Objetivo: Prevenir la caída de partículas contaminadas en el vestido, proteger el campo estéril por la caída accidental de cabello mientras se realiza un procedimiento.
        
        Características:
        
        No debería ser de tela sino desechable.
        
        Debe cubrir toda la cabeza y permitir recoger todo el cabello dentro del gorro, como un gorro de baño.
        
        Debe ser cambiado diariamente y descartado después de su uso en residuos con riesgo biológico.
        
        Tapa bocas
        
        Uno de los peligros ocupacionales en el entorno de la salud es la transmisión aérea de ciertas enfermedades infecciosas. El potencial de exposición no se limita a los médicos, enfermeros y personal de apoyo que atiende directamente a pacientes.
        
        Objetivos: Prevenir la transmisión de microorganismos y fluidos corporales entre el personal de salud y los pacientes.
        
        Características:
        
        Impermeable
        
        Comodidad y ajuste adecuado
        
        Resistencia a la penetración
        
        Bata
        
        Permite establecer una barrera mecánica entre la persona que lo usa y el paciente. Deben reunir las condiciones indemnes que impidan el traspaso de microorganismos.
        
        Objetivos: Prevenir la transmisión de microorganismos durante una técnica aséptica.
        
        Características:
        Largas e impermeable
        
        Guantes asepsia médica y quirúrgica
        
        son barreras de protección utilizadas en entornos sanitarios para prevenir la contaminación cruzada entre el personal médico y los pacientes.
        
        Objetivos:
        Proteger al paciente de la flora microbiana del personal sanitario, Proteger al personal sanitario de la exposición a fluidos corporales y microorganismos del paciente, Mantener la esterilidad en procedimientos invasivos
        
        Guantes Estériles
        
        Dispositivos médicos de un solo uso, libres de microorganismos.
        
        Objetivos:
        Mantener esterilidad, Prevenir transmisión de patógenos, Proteger al personal y paciente.
        
        Características
        
        Estériles
        
        Empaquetados individual
        
        Ajuste preciso
        
        Impermeable
        
        Resistente
    - - Conjunto de dispositivos y procedimientos adecuados, a través de los cuales los materiales utilizados en la atención a pacientes, son depositados y eliminados sin riesgo.
  - - - Las áreas de los establecimientos de salud son clasificadas en relación al riesgo de trasmisión de infecciones y las actividades realizadas en cada lugar.
        Esta clasificación favorece en algunas estrategias contra la trasmisión de infecciones, además de facilitar la elaboración de procedimientos para la limpieza y desinfección de superficies de los establecimientos de salud.
        
        ÁREAS CRITICAS
        
        Son los ambientes donde existe alto riesgo de trasmisión de infecciones. En estas áreas se realizan procedimientos invasivos, se encuentran los pacientes con enfermedades agudas y/o crónicas y que por su condición están más expuestos a contraer una infección.
        
        Están formadas por: quirófano, recuperación, centro obstétrico, unidad de terapia intensiva, unidad de diálisis, banco de sangre, sector de hemodinámica, unidad de trasplante, unidad de quemados, sala de emergencia, clínica de heridas.
        Así mismo salas de procedimientos endoscópicos, unidades quirúrgicas móviles, áreas de patología, morgue y disposición final de desechos sanitarios.
        
        ÁREAS SEMICRITICAS
        
        Es la que contempla el riesgo intermedio para adquirir infecciones. En estas áreas los pacientes pueden permanecer largos períodos o pueden estar de manera transitoria, pueden tener contacto con equipos médicos y mobiliario a través de la piel intacta.
        
        son las salas de hospitalización, área de hospital del día, consulta externa, baños, ascensores; servicios complementarios de imagenología, medicina nuclear, ambulancias, unidades quirúrgicas móviles, hospitales móviles.
        
        ÁREAS NO CRITICAS
        
        Son las áreas con bajo riesgo. En estas áreas las personas están de paso y no tienen contacto con elementos hospitalarios.
        
        Vestidores, oficinas, áreas administrativas, almacenes, secretaría, cuarto de costura, ascensores, elevadores, área de máquinas, bodegas, pasillos, áreas externas.
        Esta clasificación es dinámica y puede variar de acuerdo a los procedimientos
  - - - es aquella que se realiza en forma diaria, en todas las áreas de los establecimientos de salud con la finalidad de limpiar y organizar el ambiente, reponer los materiales de consumo diario (por ejemplo, jabón líquido, papel higiénico, papel toalla y otros) y recoger los residuos, de acuerdo con su clasificación.
        
        Área critica
        Área semicritica
        Área no critica
        Frecuencia: 1 vez como mínimo al día y siempre que sea necesario
    - - Es aquella que se realiza en todas las áreas del establecimiento de salud en forma minuciosa incluyendo sistemas de ventilación, iluminación y almacenamientos, máximo una vez a la semana o si las condiciones del área lo ameritan se realiza antes del tiempo programado.
        
        Área critica
        Área semicritica
        Área no crítica
        Frecuencia: Semanal
    - - LAVADO: Busca remover y retirar la suciedad de las superficies que lo requieran y que presenten suciedad visible. Siempre que el piso o las superficies estén sucios de fluidos biológicos se deben lavar inmediatamente. Antes de iniciar el lavado se debe despejar el área, retirando los elementos que dificulten la labor.
      - TRAPEADO O MOPEADO: El procedimiento se realiza con el fin de limpiar y desinfectar los pisos, se debe conocer el tipo de piso para prevenir el deterioro de los mismos.
- - - - Consiste en atender las necesidades del paciente, contribuyendo a mejorar su estado de salud o a su restablecimiento (o a evitarle padecimientos en la hora de la muerte), actividades que él realizaría por sí mismo si tuviera la fuerza, voluntad o conocimientos necesarios
        
        4 PRINCIPIOS BÁSICOS DE ENFERMERÍA
        
        Respetar la individualidad de las personas.
        
        Todo paciente es un miembro de la sociedad que tiene derechos , privilegios y libertades que deben respetarse sin distinción de raza, credo, posición social o económica.
        
        Satisfacer las necesidades fisiológicas.
        
        Son acciones que realizan la enfermera a través de a observación, aplicación de conocimientos y la ejecución de un plan de cuidados que garantiza una atención de enfermería libre de riesgos, con el objetivo de que el cuerpo humano pueda realizar las funciones fisiológicas
        
        Autorrealización
        Autoestima
        Social
        Seguridad
        Fisiologia
        
        1.- Respirar con normalidad
        
        2.- Comer y beber adecuadamente
        
        3.- Eliminación normal de desechos corporales
        
        4.- Movilidad y posturas adecuadas
        
        5.- Dormir y Descansar
        
        6.- Vestirse y desvestirse con normalidad
        
        7.- Mantener la temperatura del cuerpo en los rangos normales
        
        8.- Buena Higiene corporal
        
        9.- Evitar los peligros en el entorno y evitar poner en peligro a otros.
        
        10.- Comunicar emociones, necesidades, temores y opiniones
        
        11.- Actuar o reaccionar de acuerdo con las propias creencias
        
        12.- Desarrollarse de manera que exista un sentido de logro
        
        13.- Participar en actividades recreativas o juegos
        
        14.- Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad persona.
        
        Proteger al hombre de agentes externos que causan enfermedades.
        
        Son todas aquellas medidas que se ponen a funcionar para disminuir o eliminar del medio ambiente, los agentes físicos, quimios, microbiologicos que causan enfermedad al hombre.
        
        Contribuir a la restitución pronta de la salud del paciente, de manera que pueda incorporarse a la Sociedad.
        
        Aumentar la capacidad del paciente para cuidar de sí mismo.
        Debe ayudar al paciente a que obtenga nuevos conocimientos y habilidades a través de la enseñanza oportuna de los cuidados que se realizará en su hogar de acuerdo a la patología que adolece.
  - - - NO MALEFICENCIA: Actuar
        
        AUTONOMIA: Paciente
        
        BENEFICENCIA: Relación enfermera-paciente
        
        JUSTICIA: Sociedad
  - - - Dignidad humana y derechos humanos.
        
        Beneficios y efectos nocivos.
        
        Autonomía y responsabilidad individual.
        
        Consentimiento.
        
        ´Personas carentes de capacidad de dar su consentimiento.
        
        Respeto de la vulnerabilidad humana y la integridad personal.
        
        Privacidad y confidencialidad
        
        Igualdad, justicia y equidad.
        
        No discriminación y no estigmatización
        
        Respeto de la diversidad cultural y del pluralismo.
        
        Solidaridad y cooperación.
        
        Responsabilidad social y salud.
        
        Aprovechamiento compartido de los beneficios.
        
        Protección de las generaciones futuras.
        
        Protección del medio ambiente, la biosfera y la biodiversidad.
- - - - CALOR HUMEDO
        
        Autoclave
        
        Ventajas
        
        Rápido desplazamiento del calor, calentamiento y penetración del mismo.
        
        Hay destrucción de las bacterias y esporas en corto tiempo.
        
        No deja residuos tóxicos.
        
        Bajo deterioro de los materiales y equipos.
        
        Es el método más usado seguro y económico.
        Desventajas
        
        Se puede presentar corrosión en los elementos metálicos.
        
        No permite la esterilización de elementos termoSensibles.
        
        No se puede utilizar para esterilizar soluciones que formen emulsión con el agua.
      - CALOR SECO
        
        Se logra gracias a las altas temperaturas del aire que sirve para eliminar los microorganismos
        Es un proceso más lento que otros, dado que suelen durar entre 1 y 2 horas, esto ocurre por que los bacilos resisten mejor al calor seco que el calor humedo.
        
        Ondas Supersonicas
        
        Filtracion
        
        Ebullición
        
        Flameo
        
        Microesferas de vidrio
        
        Radiaciones ionizantes
        
        Una técnica nuclear al servicio de la salud.
        
        La radiación tiene propiedades bactericidas: mata a los gérmenes que causan enfermedades y neutraliza a otros organismos nocivos.
        
        Es mucho más eficaz y versátil que la esterilización mediante calor y productos químicos.
        
        Los métodos que se utilizan para esterilizar de microorganismos son: Rayos gamma, sobre todo para artículos médicos, Rayos beta, que se usan sobre todo en la industria, pero tienen un nivel de penetración mas bajo que los gamma.
    - - LIQUIDO
      - GAS
      - PLASMA
    - - MATERIAL CRÍTICO
        Entran en contacto con tejido estéril, el sistema vascular o equipamientos a través de los cuales fluye sangre;
        Por ejemplo: instrumental quirúrgico y catéteres vasculares. Estos elementos deben ser sometidos a una limpieza previa adecuada y segura, y luego esterilizados, antes de su siguiente uso.
      - MATERIAL SEMICRÍTICO
        Entran en contacto con membranas mucosas intactas o con piel no intacta.
        Por ejemplo un endoscopio de fibra óptica flexible, sondas vaginales y equipamientos para terapia respiratoria. Estos elementos requieren de una limpieza previa adecuada y, como mínimo, desinfección de alto nivel antes de su siguiente uso.
      - MATERIAL NO CRÍTICO
        Entran en contacto con piel intacta, presentan un bajo riesgo de propagar infecciones, excepto mediante la transferencia de patógenos a las manos del personal de atención en salud.