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Pathogénicité chez l'homme 80% Aspergillus fumigatus - Coggle Diagram
Pathogénicité chez l'homme
80%
Aspergillus fumigatus
Infections respiratoires
Granulomatose chronique
/ trouble héréditaire de la phagocytose
Aspergillose pulmonaire invasive
des patients immunodéprimés
Aspergillome (# boule fongique), sinusite aspergillaire:
développement du champignon dans une cavité pré-existante généralement sans invasion du tissu local
Aspergillose broncho-pulmonaire
# asthme
Hypersensibilité à
A. fumigatus
.
Patients atteints mucoviscidose ++
Diagnostic
Histopathologie d'un prélèvement tissulaire : infection ou colonisation
Culture (LBA, biopsie percutanée pulm)
Scanner thoracique
Recherche Ag galactomannane
ou PCR fongique/ sérum ou LBA
Traitements
Aspergillome
Chirurgie éventuellement
Pas de traitement
Aspergillose invasive
Triazolés (voriconazole, posaconazole, isavuconazonium, itraconazole)
Echinocandines (caspofungine et autres)
Amphotéricine B (forme lipidique) : alternative
2ème cause de mortalité par infections fongiques à l'hôpital
ET
Déficit immunitaire
Transplantation d'organes ou moelle osseuse
Troubles héréditaires/ fonction neutrophile (ex granulomatose chronique)
Traitements immunosuppresseurs (corticothérapie fortes doses et long cours, chimiothérapie, immunosuppresseurs...)
Infections VIH/SIDA
Infections/inhalation de spores Aspergillus
Infections respiratoires +++
Autres localisations : organes, cavités (sinus, ..