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Leucemias agudas - Coggle Diagram
Leucemias agudas
Leucemia mieloide aguda
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Cuadro clínico
Síntomas B:
- Baja de peso
- Anorexia
- Sudoración
- Fiebre
- Mialgia
- Dolor óseo
- Artralgia
Anemia:
- Astenia
- Disnea
- Taquicardia
- Extrasístole
- Palidez mucocutánea
- Confusión mental
- Angina
Neutropenia:
- Fiebre
- Infecciones recurrentes
- Infecciones atípicas
- Infecciones fúngicas
Trombocitopenia (C/s CID):
- SNC o periferico
- Infiltración cutánea y mucosas
- Hepatoesplenomegalia 20%
- Adenopatías
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Síndrome de hiperviscosidad (>100.000 GB, 5 - 20% LMA)
Respiratorio:
- Disnea
- Insuficiencia respiratoria
- Hipoxemia
- Hemorragia alveolar
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Visión:
- Alteración de la visión
- Hemorragias retinianas
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Vascular:
- Isquemia
- Trombosis
- Priapismo
Diagnóstico
Hemograma con frotis
Serie blanca:
- Leucocitosis normal
- Leucopenia
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Citomorfología de médula ósea (biopsia)
- Más del 20% de blastos en MO
Inmunofenotipo por citometría de flujo:
Presencia de anticueros contra MO específicos contra CD (Cluster of differentaation)
Citogenética convencional FISH:
- Da el pronóstico del paciente
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Laboratorio general
LDH, calcio, fósforo, uricemia, kalemia
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Fisiopatología
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Infiltración + microambiente (TNF, IL)
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Signos y síntomas: Localizaciones extramedulares:
- Sarcoma granulocíticos
- Cloroma acúmulos de blastos en huesos largos
- Cráneo
- Órbita
- Tejido subcutáneo
Concepto
Neoplasia clonal de progenitores mieloides o linfoides en MO, adquieren gran capacidad de proliferación, diferenciación y automantención / inhibir apoptosis, alteración microambiente, acúmulo de blastos en médula ósea y otros órganos
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La célula precursora va adquiriendo daños genéticos, si es linfoide o mieloide lo definirá el tipo de leucemia
Daños geneticos:
- Cuanti/cualitativos
- Genes de fusión
- Mutaciones puntuales
- Hiper - hipoexpresión