Anatomía Oído Medio
CADENA OSICULAR
Lenny Elizabeth Pérez Salgado
Contenido caja timpánica
- De fuera a dentro
- Desde MT hasta ventana oval
- Martillo
- Yunque
- Estribo
MARTILLO (MALLEUS)
Huesecillo más lateral, anterior y largo
- Largo: 7 - 9 mm
- Peso: 25 mg
Cabeza
- Extremo superior del hueso
- Situada encima de MT en el receso timpánico
- Superficie articular destinada a cuerpo de yunque
Cuello
- Sostiene cabeza en borde MED
- Cruza la cuerda del tímpano y se inserta en tendón del músculo tensor del tímpano
Mango
- Continuación del cuello
- Desciende de forma oblicua
- Extremo distal tiene forma de espátula y se adhiere a umbo
Apófisis lateral
- Origen: parte IL del cuello
- Fx: inserción para los dos ligamentos timpanomaleolares
Apófisis anterior
- Se desprende de parte ANT y MED del cuello
- Continúa con ligamento ANT del martillo
YUNQUE (INCUS)
Se sitúa posicion MED y POST respecto al martillo
- Peso: un poco más
Cuerpo
- Cara ANT tiene forma elíptica en silla de montar
- Se articula con cabeza de martillo
Rama corta
Apófisis cónica que prolonga el cuerpo en sentido POST
Rama larga
Extremo INF se acoda en ángulo recto y forma la apófisis lenticular
ESTRIBO (STAPES)
Huecesillo más pequeño y ligero
- Situado sobre ventana oval
- Peso: 2 mg
Cabeza
- Mide: 2 mm
- Contiene: cavidad glenoide para articulación con apofisis lenticular del yunque
Cruras ANT y POST
- Forman: arco estapedial y unen cabeza + cuello con la base del estribo
- Crura posterior: rama posterior es (+) larga y gruesa
Platina
Delgada lámina ósea de forma ovalada
Articulaciones interosiculares
Incudomaleolar
Incudoestapedial
Sindesmosis timpanoestapedial
Martillo + yunque
Yunque + estribo
Estribo + ventana oval
Cara posterior de cabeza de martillo + cara ANT del cuerpo de yunque
Apófisis lenticular del yunque + cavidad glenoidea de cabeza del estribo
Frágil
Puede sufrir luxaciones en traumatismos craneales
Superficies óseas en contacto están unidas entre sí por el ligamento anular del estribo
Ligamentos osiculares
- Ligamentos martillo
Ligamento superior
Ligamento ANT
Ligamento lateral
Martillo a cresta (caja)
Une cabeza del martillo + pared SUP de la caja
A nivel de cresta petroescamosa SUP
Apófisis ANT a pared LAT de caja (fisura petro-tímpano - escamosa)
Cuello martillo a espacio de prussak
Se extiende en abanico entre cuello del martillo y el borde INF de la fisura timpánica (espacio de Prussak)
- Ligamentos del yunque
Ligamento superior
Ligamento posterior
Inconstante y fino
Es bífido
Se dispone entre cuerpo del yunque y pared SUP de la caja
A nivel de cresta petroescamosa SUP
Une extremo de rama corta del yunque + perímetro de fosa incudis (POST)
Músculos
- Tensor del timpano
Músculo del martillo
- Músculo estapedio
Músculo del estribo
- Longitud: 2 cm
- Discurre en conducto óseo
Semicanalis tensoris tympani
- Situado en porción SM de trompa auditiva ósea
- (+) pequeño del organismo
- Largo: 7 - 8 mm
- Parte POST del cuello del estribo → apófisis piramidal
Referencias bibliográficas
Cummings Otorrinolaringología, Cirugía de cabeza y cuello, sexta edición