Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

SINH LÝ TIỂU CẦU, Sơ đồ quá trình đông máu theo 2 con đường so-do…

- - - - mỗi ngày có khoảng 75 000 tiểu cầu mới thành lập
    - - tiểu cầu phình to, bề mặt xù xì, dễ kết dính với sợi collagen
- - - - co mạch tại chỗ do
        
        xung động đau truyền về não
        
        co cơ tại chỗ do xuất hiện điện thế hoạt động tại nơi tổn thương
        
        do tác động của serotonin và adrenalin tiểu cầu phóng thích ra
    - - Tạo nút tiểu cầu
        
        khi mạch máu bị tổn thương, lộ mô liên kết phía dưới có nhiều phân tử collagen
        
        tiểu cầu bám vào và tiết ADP
        
        hoạt hoá các tiểu cầu ở gần
        
        tạo nút tiểu cầu để bịt miệng vết thương và tạo bộ khung cho cục máu đông hình thành
        
        Các tiểu cầu hoạt hoá còn giải phóng
        
        Thromboxan A2 gây co mạch mạnh
        
        giải phóng Ca 2+
        
        protein co rút
        
        1 more item...
        
        Prostaglandin H2, chất kết tụ tiểu cầu
        
        Tiểu cầu kết dính đc với yếu tố Von-Willebrand nhờ Glycoprotein Ib
    - - Tạo cục máu đông
        
        do phân tử fibrinogen chuyển thành fibrin
        
        có 12 yếu tố đông máu chính, ở dạng ko hoạt động khi chưa bị kích thích, khi bị kích thích sẽ hoạt động theo kiểu dây chuyền
        
        thiếu 1 trong các yếu tố quá trình đông máu ko thể hình thành
        
        Quá trình đông máu diễn ra theo 2 đường
        
        đông máu ngoại sinh: diễn ra rất nhanh và mạnh, vài giây sau khi mạch máu bị tổn thươn
        
        đông máu nội sinh: diễn ra chậm từ 5-7 phút
      - Co cục máu đông
        
        sau khi máu đông từ 3-4h, cục máu đông co lại và giải phóng toàn bộ dịch là huyết thanh
        
        huyết thanh là huyết tương đã mất đi fibrinogen và các yếu tố đông máu khác
        
        sự co cục máu đông được hoạt hoá bởi thrombin và Ca 2+ do tiểu cầu giải phóng
      - Tan cục máu đông
        
        li giải fibrin
        
        cục máu đông tan chậm trong khoảng 3-5 ngày
        
        do men lysozyme từ tổ chức tổn thương
        
        Thrombin có tác dụng chuyển plasminogen thành plasmin
        
        plasmin làm tan fibrin
    - - sau 7-15 ngày, nguyên bào sợi xâm nhập vào vùng bị tổn thương
        
        giai đoạn cầm máu duy trì
        
        cầm máu vĩnh viễn
- - - - do dưỡng bào (mast cell) và basophil sản xuất
  - - - ức chế gan tổng hợp yếu tố I,VII,IX,X
  - - - yếu hơn nhiều sv heparin