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INFLAMACIÓN, GRANULOMA:
es un intento celular de contener…
INFLAMACIÓN
Es una repuesta del tejido vascularizado frente a estímulos internos o externos que producen una lesión celular
CAMBIOS VASCULARES
Luego de la lesión, se produce la vasodilatación (es el que le da el color característico a la inflamación) por liberación de histamina por parte de mastocitos y oxído nítrico liberado por células endoteliales vecinas
En consecuencia del aumento del flujo sanguíneo, se produce un aumento de la permeabilidad vascular por acción de la histamina que causa retracción endotelial, dejando espacios interendoteliales, por necrosis del endotelio debido a leucocitos y por la trancitosis
Luego del aumento de la permeabilidad de los vasos, hay hemoconcentración y estasis sanguínea, lo que permite que las células migren al lugar de lesión
CAMBIOS CELULARES
Sucede la extravasación de los leucocitos por una serie de acontecimientos que comienzan con la marginación leucocitaria, que es cuando los leucocitos van a las paredes del vaso, luego los leucocitos se organizan en hileras y ruedan por el vaso hasta adherirse con firmeza y salir al espacio intersticial.
Luego sucede la diapédesis de los leucocitos para ir al lugar de la lesión por QUIMIOTAXIS generada tanto por productos del tejido lesionados como del agente y se produce la activación leucocitaria
AGUDA
Se caracteriza por cambios vasculares como la congestión, trombosis, edema, hemorragia. Dura entre 4 horas y 3 días
CLASIFICACIÓN
MORFOLOGÍA
ALTERATIVA
Es una inflamación con predominio de cambios vasculares (hiperemia y el edema) y alteración del tejido (degeneración y necrosis)
EXUDATIVA
La apariencia macroscópica depende de componentes vasculares y celulares. Los exudados pueden superponerse
SEROSA
Consiste en un líquido acuoso, de color claro a amarillo con baja concentración de proteína plasmáticas y escasa o nula presencia de leucocitos. Se caracteriza por la trasudación del suero sanguíneo y se observa por ejemplo en inflamaciones de pleura, pericardio y peritoneo.
HEMORRÁGICA
Se caracteriza por gran número de eritrocitos que salen por diapédesis y determinan que el exudado sea sanguinolento, semifluido y de consistencia gelatinosa en la superficie o en espacios tisulares
PURULENTA
Consiste en la acumulación de líquido con una alta concentración de proteínas plasmáticas y altos números de leucocitos, en especial piocitos. Puede ser un líquido que va de acuoso hasta cremoso
PRODUCTIVA
Son típicos de procesos inflamatorios crónicos, dónde predominan linfocitos, plasmocitos, histiocitos y fibroblastos con tendencia a fibrosis
CRÓNICA
Tiene una duración prolongada (semanas o meses) en este período coexiste la inflamación, las lesiones tisulares y los intentos de reparación de manera simultánea
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GRANULOMA:
es un intento celular de contener a un agente lesivo difícil de erradicar. Es un foco de inflamación crónica correspondiente a la agregación de macrófagos convertidos en células epiteloides
Ejemplos de enfermedad granulomatosas: tuberculosis, rinosporidiosis, lepra
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ÚLCERA
Es una inflamación focal de epitelio de revestimiento tanto interno como externo con necrosis y pérdida del tejido necrótico dejando una excavación en la superficie