Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Keluar Air dari Jalan Lahir - Coggle Diagram
Keluar Air dari
Jalan Lahir
Persalinan
Ada tanda
Inpartu
Bloody show
His Kuat sering
dan teratur dari fundus
serviks datar dan buka
Syarat
usia hamil 37-42
persalinan spontan
presentasi belakang kepala
kurang dari 18 jam
no komplikasi ibu anak
Faktor
Utama
Power
of His
Passage
jl. lahir
Passanger
letak janin, presentasi
ukuran, berat, kelainan
anatomi mayor
Kala
Persalinan
Kala I
Fase Laten
Pembukaan 1-3 cm/8 jam
Fase Aktif
Pembukaan 4-10
total 6 jam
Fase
Akselerasi
3-4 cm
Fase
Dilatasi Maks
4-9 cm
Fase
Deselerasi
9-10 cm
Kala II
Pembukaan lengkap
kelahiran bayi
Do Ran
Per Jol
Vul Ka
Teknus
Dorongan Meneran
Perineum nonjol
Vulva kebuka
Tekanan anus
Kala III
Setelah bayi lahir
Hingga plasenta lahir full
Kala IV
Pantau perdarahan
15 mnit/1 jam pertama
30 menit/ 1 jam berikutnya
PSP <=500 cc pervaginam
Patograf
Tek darah/4jam
VT
Penurunan kepala
warna cairan
per 4 jam
Utuh
Jernih
Mekonium
Darah
Kering
Molase
0 = sutura janin lebar
+1 SJ Sempit saling snetuh
+2 Timpang tindih bisa pisah
+3 Tumpang tindih gabisa pisah
Bidang
Hodge
Cari gugel ada 4 hodge
Suhu/2 jam
Nadi, DJJ, His/30-60 mnit
Ketuban
Pecah Dini
KPD + Infeksi
Klasifikasi
Preterm
< 37 weeks
KPD Aterm
37 weeks
FR
Ekonomi rendah, rokok
IMS, Riwayat premature, KPD
perdarahan pervagianam, distensi
uterus
Manifestasi
Klinis
Keluar air sebelum
inpartu, inspekulo
ada air ketuban
Penunjang
Tes pH fornix
Posterior (lakmus
merah jadi biru)
Ferning test
jika no air ketuban
ada gambar pakis
TX
Awal
Eritromisin
4X250mg/10 hari
Lanjutan
24-33 weeks
jika ada amnionitis,
abruptio plasenta
kematian janin
Persalinan
segera
Dexa 6 mg IM/12 jam 2 hari (4X)
atau Beta 12 mg IM/24 jam 2 hari (2X)
kurang 24 weeks
liat risiko, konseling, terminasi mungkin
jika korioamnionitis maka tx karioamnionitis
Karioamnionitis
Tak ada
tanda
Inpartu
FR
Prematur, persalinan lama
ketuban pecah lama
VT berulang, IMS, alc, rokok
Manifestasi
klinis
demam >38C
leukositosis
DJJ >160X
nadi ibu >100X
nyeri tekan fundus
cairan amnion bau
TX
Ampisilin + gentamisin
2 g IV/6 jam + 5 mg/kgbb IV/24 jam
Terminasi
kondisi
serviks
Matang
induksi dgn oksitosin
belum matang
prostaglandin,
infus oxc/SC
jiika persalinan
Pervaginam
hentikan antibiotik
setelah lahiran
SC
lanjut antibiotik
lalu tambah metronidazol
mg 500 IV / 8 jam selama 2 hari