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Terapia transfusional - Coggle Diagram
Terapia transfusional
Plaquetas
1 U de plaquetas (de donante al azar) tiene:
- 50 ml
- Contiene 0.45 a 0.8 x 10e11
- Almacenamiento a 22°C en movimiento contínuo
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Un donante por aféresis dona de 6 a 18 U
- Las U de estos donantes tienen 250 - 300 mL
- Contienen 2.5 x 10e11
- Una dosis de estas aumentan de 40.000 - 50.000 mm3
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Glóbulos rojos
1 U de GR tiene
- Entre 200 - 300 mL
- Hcto 70%
- Almacenamiento entre 2 a 6°
Según anticoagulante, la sangre puede durar entre 35 a 42 días.
Una vez abierta, usar dentro de 6 horas.
Las U de GR deberían administrarse en 1 o 2 horas
Si se administra lento, no en más de 4 horas
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Cuando indicar
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Cuando hay Hb 7 - 10, según criterio clínico
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Compatibilidad
ABO
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En el cuerpo tenemos anticuerpos naturales, en el caso de los pacientes con aglutinogeno A, tendrán anticuerpos anti B. Los pacientes AB no tienen anticuerpos
El paciente tipo O tiene ambos anticuerpos A y B
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Rh
La mayoría de las personas es Rh positiva (85%), una minoría es Rh negativa (15%)
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Transfusión de sangre
Requisitos para ser donante:
- Ser >18 y <65 años
- No estar cursando un proceso infeccioso
- No estar en ayunas, haber comido en las últimas 5 horas
- Control de enfermedades crónicas
- Declarar fármacos y cirugías
- No haberse hecho tatuajes en los últimos 8 meses
- No haber cambiado pareja sexual en los últimos 8 meses
- No haberse hecho una endoscopía en los últimos 8 meses
Donación de sangre total:
Proceso poco riesgoso, principal riesgo es la lipotimia post transfusión
Donación de plaquetas por aféresis:
La sangre es extraída, centrifugada, sacando todas las plaquetas y la sangre es devuelta. el proceso es más largo
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Crioprecipitado
Contiene Factor VII, factor de Von Willebrand, Factor XIII y fibrinógeno
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Solicitud de transfusión
Se necesitan:
- Datos del paciente
- Grupo ABO y Rh
- Motivo de la transfusión
- Transfusiones previas
- Pruebas de coagulación
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Plasma fresco congelado
Usado para disminuir el riesgo de hemorragia en pacientes con trastornos de la coagulación, aportando los factores de coagulación
Cuando indicar
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En transfusión masiva, indicar en proporción 1:1:1
PTT como fluido de reemplazo en la plasmaferesis en pacientes con púrpura trombocitopenica trombótica
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Leucemia promielocítica aguda si TP <60% y/o TTPA >1,5x VN
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