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RELACIÓN DEL ESTADO DE SALUD DE LOS INDIVIDUOS Y EL RESULTADO DE LA PRUEBA…
RELACIÓN DEL ESTADO DE SALUD DE LOS INDIVIDUOS Y EL RESULTADO DE LA PRUEBA DIAGNÓSTICA
Los resultados de las PD se expresan en escalas
NOMINAL DICOTÓMICA:
positivo o negativo, enfermo o sano, reactivo o no reactivo, infectado o no infectado
Para expresar los resultados en forma nominal dicotómica se debe seleccionar un
punto o valor crítico de corte
y considerar a los obtenidos por encima de ese valor como
positivos
(VP enfermos) y a los que se encuentren por debajo de ese valor como
negativos
(VN sanos)
ORDINAL
Para títulos
serológicos
o determinación de la condición corporal
CONTINUA
Mm de espesor en intradermoreacción
CONTEO
HPG de materia fecal o número de células sanguíneas por ml de sangre
CARACTERÍSTICAS A PRIORI DE LAS PRUEBAS
SENSIBILIDAD
Probabilidad de
OBTENER
un
resultado positivo en un individuo con la enfermedad.
A mayor P, mayor sensibilidad, una prueba de alta sensibilidad dará
pocos falsos negativos (FN)
S=VP/ VP + FN X100
Enfermo reales sobre enfermos totales
ESPECIFICIDAD
Probabilidad
condicional
de obtener un
resultado negativo en individuos sin la enfermedad.
A mayor P, mayor especificidad, una prueba de alta especificidad dará
pocos falsos positivos (FP)
E= VN/VN + FP X100
Sanos reales sobre sanos totales
PREVALENCIA REAL
Proporción de
individuos verdaderamente
enfermos clasificados con una
prueba de oro
PR= VP+FN/ n X100
PRUEBA DE ORO
: tienen casi 100% de fiabilidad. Usado para definir inequívocamente una enfermedad
CARACTERÍSTICAS A POSTERIORI DE LAS PRUEBAS
PREVALENCIA APARENTE
Proporción de animales positivos a la prueba diagnóstica.
Con los VP y la eficiencia son probabilidades a posteriori de la ejecución de la prueba
PA= VP + FP/ n X100
VALORES PREDICTIVOS
POSITIVOS
Probabilidad
de que un
animal positivo
a la prueba esté
realmente
enfermo
VP+= VP/VP+FP X100
NEGATIVO
Probabilidad
de que un animal
negativo
a la prueba esté
realmente
sano
VP-= VN/VN+FN X100
EFICIENCIA DE LA PRUEBA
Habilidad de la prueba
para detectar el verdadero estado de salud
del individuo en una población formada por
individuos enfermos y sanos
COMBINACIÓN DE PRUEBAS DIAGNÓSTICAS
PRUEBAS MÚLTIPLES:
Cuando el diagnóstico
no puede apoyarse sólo con una única prueba
, por la posible existencia de muchos FP o FN, se recurre al uso de más de una PD.
PARALELAS:
dos o más
pruebas aplicadas en un
mismo momento,
considerándose
negativos
a los individuos que resultaron negativos en
algunas de las pruebas.
Se usa para asegurar que el individuo detectado como sano realmente lo sea.
SERIADAS: dos o más PD
aplicadas
secuencialmente.
Inicialmente se realizaba la primera prueba y a los positivos se le aplicaba la siguiente PD. Son
positivos los que resultaron positivos a todas las técnicas
y negativos al que lo fue en alguna de las pruebas
CONCORDANCIA ENTRE PRUEBAS
Es la
conformidad
entre una prueba convencional y la
prueba de oro,
expresada por el parámetro Kappa
KAPPA
mide la proporción de concordancia
más allá del azar.
K= 0:
ausencia de concordancia, excepto la del azar.
K= 1:
concordancia total.
K= 0,5
concordancia moderada