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Dislipidemias - Coggle Diagram
Dislipidemias
Tratamento farmacológico
Estatinas
Inibem (de forma competitiva reversível) a enzima HMG-CoA redutase, impedindo a conversão de HMG-CoA em mevalonato. Isso reduz a biossíntese do colesterol nos hepatócitos (diminui as concentrações intracelulares do colesterol)
Isso faz com que haja um aumento da expressão dos receptores de LDL nos hepatócitos, favorecendo a absorção do LDL (aumentando as concentrações intracelulares de LDL) e diminuindo os níveis de LDL no plasma
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Ações adicionais:
Diminuem a atividade da Ras e Rho cinase --> Inibe a prenilação (Prenilação é a ligação de lipídeos a proteínas, aumentando a atividade das proteínas)
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Farmacocinética
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Metabolismo
CYP3A4: Lovastatina, sivastatina e atorvastatina
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Efeitos adversos: miopatia e rabdomiólise, Hepatotoxicidade
Exemplos de fármacos: Rosuvastatina e Sivastatina (pró-fármacos), Pitavastatina (+ potente)
Ezemtiba
Inibe o transportador de lipídeos (NPC1L1), presente nas paredes dos enterócitos
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Fibratos
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Ação antioxidante, antitrombótica e antiinflamatória
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Inibidores da PCSK9
Fazendo com que não haja degradação dos receptores de LDL nos hepatócitos --> Favorecendo a absorçao de LDL
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Apoproteínas --> Permitem com que lipídeos saiam das lipoproteínas e adentrem as células extrahepáticas
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Se os níveis séricos de LDL estão elevados, haverá um aumento da expressão da Apo B100
Esse aumento favorecerá a interação do LDL com os seus receptores no endotélio, aumentando as chances de formação de ateroma