Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Atenció al pacient, Sempre comunicació empàtica i adaptada a l'estat…

- - - - components
        
        Biològics
        
        psicològics
        
        entorn
        
        Cultura
        
        Família
        
        Etc.
    - - Pacient al centre de l'atenció sanitària
        
        Aspectes clau per a una atenció de qualitat
        
        Respecte
        
        Comunicació
        
        Seguretat
        
        Cordialitat
        
        Flexibilitat
        
        Exactitud
        
        Fases
        
        Acollida
        
        Identificació activa: Nom complet, data de naixement, etc.
        
        Presentar-nos per nom i categoria professional.
        
        Informar del procediment.
        
        Comprovació de preparació prèvia.
        
        Preguntar si hi ha possibilitat de gestació.
        
        Comprovació de consentiment informat, si es requereix.
        
        Garntir la intimitat de la persona: proporcionar bates, vestuari, tapar zones que no s'han d'explorar, etc.
        
        Llenguatge verbal i no verbal adient.
        
        Proporcionar instruccions prèvies: Treure objectes metàl·lics, etc.
        
        Exploració
        
        Sala d'exploracions endreçada i en condicions higièniques.
        
        Preparació prèvia del material.
        
        Explicar en tot moment com procedirem.
        
        Garantir sempre la intimitat i el seu comfort.
        
        Realitzar la tècnica de manera òptima.
        
        Respectar normes de protecció radiològica.
        
        Comprovació de la imatge i enviar-la per al seu estudi.
        
        Mostrar atenció per la feina i treball en equip.
        
        Acomiadament
        
        Proporcionar la informació necessària.
        
        Acomiadar a la persona.
        
        Comprovar que hem enviat correctament la imatge: format, etc.
        
        Anotar incidències.
        
        Recollir i endreçar la sala.
        
        Bones pràctiques
        
        Respecte per l'autonomia del pacient en la presa de decisions sobre el seu cos.
        
        No discriminacions per raons de sexe, ideologia de gènere, etnia, origen o altres raons socioculturals.
        
        Centrar la nostra atenció durant el procés assistencial.
        
        No realitzar judicis de valor.
        
        Referir-nos a la persona pel seu nom i no pel nom de la patologia, número d'habitació, etc.
        
        Informar amb precissió i concreció sobre les nostres competències.
        
        Mostrar comprensió i flexibilitat.
      - Principis bàsics
        
        Tractar sempre de vostè, a excepció de si ens demanen el contrari. També podem preguntar si podem tutejar.
        
        Cuidar la nostra pròpia imatge: evitar joies, arrecades molt penjants, ungles pintades, etc.
        
        Sempre atendre amb somriure i positivisme, sempre tenint en compte l'estat emocional i físic de la persona.
        
        Escolta activa.
        To de veu càlid.
        
        Mantenir un llenguatge verbal correcte.
  - - - Destacà també en l'àmbit de la recerca
        
        The Nature of Nursing
        (1966)
        
        Catorze necessitats bàsiques de
        l'èsser humà
        
        Respirar amb normalitat.
        
        Alimentar-se i beure adequadament.
        
        Eliminar amb normalitat els productes de desfet de l'organisme.
        
        Mantenir el moviment i una postura corporal adient.
        
        Dormir i descansar.
        
        Amb autonomia vestir-se i desvertir-se amb roba adequada.
        
        Mantenir una òptima temperatura corporal.
        
        Mantenir una òptima higiene corporal.
        
        Evitar perills de l'entorn i evitar posar en perill a altres persones.
        
        Comunicar-se amb la gent expressant emocions, opinions, necessitats, etc.
        
        Viure i actuar segons les pròpies religions i creences.
        
        Tenir una ocupació que ens permeti sentir-nos realitzats.
        
        Participar en activitats d'oci.
        
        Descobrir, aprendre i satisfer curiositats personals.
  - - - Sistema personal
        
        Es basa en l'autoconeixement i desenvolupament personal.
      - Sistema interpersonal
        
        Interacció y comunicació de variis individuus
      - Sistema social
        
        Estatus, autoritat, presa de decisions. S'inclouen les creences que estransmeten entre família i des de les escoles.
  - - - Necessitats de seguretat
        
        Necessitats de pertinença
        
        Relacions familiars, tenir amistats, integrar-se en la societat, interaccions afectuoses, etc.
        
        Estima i reconeixement
        
        Autorrealització
        
        Desenvolupar tot el nostre potencial
        
        Interessar-nos per la resta d'opinions, aconseguir assoliments, etc.
        
        classificació de Maslow
        
        Autoestima
        
        Dignitat, independència, etc.
        
        Reputació/Respecte
        
        S'esdevé abans que l'autoestima o la dignitat
        
        Seguretat física y psicològica, tenir un lloc de feina, etc.
      - Alimentació, necessitat de beure, relacions sexuals, bon descans, excreció, etc.
      - Necessitats de carència
- - - - Directes
        
        certs comentaris
      - Indirectes
        
        Ignorància del tema a tractar o
        evitar parlar-ne, exemple: tema
        tabú per a aquesta persona, etc.
        
        Manifestar desacord:
        
        Verbal: Cert to de veu.
        
        No verbal: Gestos, cara, etc.
    - - Físiques
        
        Coneixement de l'estat físic i estat funcional/sensorial de la persona.
        
        Adaptar-nos a la seva situació, adoptant altres vies de comunicació.
      - Semàntiques
        
        Evitar utilitzar llenguatge excessivament tècnic.
        
        Adaptar el llenguatge a cada públic
      - Ambientals
        
        Propiciar i/o buscar un espai on no interfereixin:
        
        Sons i llums molestos.
        
        Terceres persones alienes al tema, conversa, classe/sessió a realitzar i/o tractar.
        
        Garantir la privacitat tancant portes, si cal.
        
        Mantenir contacte visual i una òptima proximitat (sense obstacles entre emissor i receptor).
      - Psicològiques
        
        Reforçar un llenguatge de reconeixement.
      - Socioculturals
        
        Proporcionar i fer ús del Servei de mediació cultural i Servei de traducció
  - - - Aspectes clau
        
        Veu ideal:
        
        Harmoniosa
        
        Bona ressonància
        
        No monòtona
        
        Parla natural i clara
        
        Velocitat correcta
      - Avantatges:
        
        Més ràpida i senzilla.
        
        Espressa emocions.
        
        Permet retroalimentació immediata.
        
        Permet aportar un elevat flux d'informació en menys temps.
      - Desavantatges:
        
        El smissatges son més prolongats.
        
        Pèrdua d'informació.
        
        Errors de síntesi (malinterpretar).
        
        No correlació de l'expressió oral de la no verbal.
    - - Aspectes clau
        
        Contingut:
        
        Endreçat.
        
        Evitar abreviatures.
        
        Bona lletra.
        
        Gramàtica i presentació correcta.
        
        Frases breus i fàcil comprensió.
      - Avantatges:
        
        Registre permanent de la comunicació.
        
        Contingut amb més exacte, rigurositat i lògic.
      - Desavantatges:
        
        S'ha d'invertir més temps.
        
        No retroalimentació immediata.
        
        Facilitat de malinterpretació.
        
        No seguretat de recepció i retroalimentació (feedback).
  - - - Pensa, dona forma i envia el missatge (codifica).
    - - Destinatari a qui va dirigit el missatge (descodificador).
    - - Mitjà emprat per a transmetre el missatge.
    - - Informació d eretorn que emet el receptor a l'emissor i informa de com ha arribatv el missatge.
    - - Informació transmesa
    - - Condicions en que es transmet la comunicació.
        
        pot facilitar/dificultar la seva comprensió
    - - Sistema de signes i símbols emprat per a transmetre la comunicació.
- - - - Es poden donar a qualsevol moment de la vida
    - - A l'evolució de les diferent etapes de la vida
  - - - Manifestacions
        
        Físiques o
        Somàtiques
        
        Pèrdua de la gana i de l'energia.
        
        Afectacions al somni.
        
        Afeccions somàtiques, per exemple, símptomes semblants a la patologia que va afectar a l'èsser estimat, etc.
        
        Etc.
        
        Conductuals
        
        Nerviosisme.
        
        Custòdia amb molta cura dels estris que van pertànyer a l'èsser estimat ausent.
        
        Etc
        
        Cognitives
        
        Pèrdua de la noció de la realitat.
        
        Pensaments obssessius.
        
        Alteracions de memòria i concentració.
        
        Baixa autoestima.
        
        Etc.
        
        Afectives o
        emocionals
        
        Autoculpar-se
        
        Ansietat
        
        Enuig
        
        Tristesa
        
        Insensibilitat
        
        Hostilitat
        
        Etc
      - Etapa natural que es produeix durant la pèrdua, ja sigui mort o ausència, d'èssers estimats i en la que ens adaptem a la nova situació. Al final d'aquesta fase els recordem amb nostàlgia però sense patiment.
    - - Permet preparar-se emocionalment amb anticipació.
    - - En aquest cas, el dol es reprimeix donant lloc a una manifestació emotiva no proporcionada en el moment de la pèrdua i manifestant-se de manera excessiva en pèrdues no significatives.
    - - Perdura en el temps de manera molt intensa.
    - - El dol se succeeix en determinats moments, circumstàncies, etc.
    - - Diferents formes de manifestar-se:
        
        Dol retardat.
        
        Dol absent.
        
        Depressió i/o estrès postraumàtic.
    - - Es manifesta per l'absència expressiva del dol durant la pèrdua.
    - - Donat per circumstàncies crítiques com:
        
        Situacions bèl·liques.
        
        Suïcidis.
        
        Avortaments.
        
        Cossos d'èssers estimats sense aparèixer.
    - - Dol complet, en el que es creu que la persona ha mort en vida, en mots casos degut a una transformació que pateix.
  - - - Negació
        
        Ira
        
        Negociació
        
        Depressió
        
        Acceptació
        
        Tota la clínica de la depressió passa a ser un estat de pau amb si mateix/a y ressignació, acceptant de manera definitiva la seva situació (patologia, absència, final, etc, ...).
        
        2 more items...
        
        Es manifesta com a reaccions a totes les pèrdues que es van generant: èssers estimats, imatge personal, futur, objectes, etc.
        
        Hem de mostrar disponibilitat i acompanyament amb presència comprensiva, fins i tot, en aquells moments en els que no es desitgi acompanyament familiar i/o amistats.
        
        S'accepta la "nova situació" amb l'objectiu de poder alleujar el seu estat, símptomes, etc i perllongar la seva vida a canvi de poder ser present a un esdeveniment familiar, conèixer a un nou membre de la família, esperar al casament d'un fill/filla, etc.
        En aquesta etapa, generalment, la persona "pacta" d'una manera molt íntima amb: deïtats, destí, etc.
        Després dels anteriors esdeveniments s'accentuen molt els episodis depressius.
        
        Podem reconèixer aquesta fase quan la persona mostra una actitud passiva amb l'acceptació de la pèrdua.
        
        Quan la persona comença a acceptar la seva situació es dona un mecanisme en el qual sorgeixen resentiments, enuig, enveja i còlera. Sovint, aquesta ira se sol projectar a la resta de persones del seu entorn.
        
        Hem demostrar tota la comprensió possible, a més de paciència, escolta activa i empatia.
        
        Ve donada perque la persona no es pot creure la "nova realitat", és un mecanisme per a atenuar la desesperació. En alguns casos, pot provocar que la persona s'aïlli del seu entorn.
        
        No s'han de reforçar els arguments en que basa la seva negació.
        
        No donar esperances vanes.
        
        Mai intentar que assumeixi la realitat de manera traumàtica (brusca).
- - - - Impliquen pèrdues
        
        Personals (a nivell físic):
        
        Dolor
        
        Signes i símptomes.
        
        Deteriorament cognitiu i motor.
        
        Requereixen estades hospitalàries prolongades.
        
        Entrenament específic d epersona afectada i familiars pel control de la patològic.
        
        Familiars(canvis de rols):
        
        Persona cuidadora a persona cuidada.
        
        Laborals:
        Període d'incorporació laboral més prolongat.
        
        Afecta a l'estabilitat laboral: reincorporacions parcials, etc.
        
        Socials:
        
        Limitació de temps en activitats fora de casa, oci, estudis, etc.
  - - - Fragilitat crònica
        Implica una ràpida evolució a la discapacitat
  - - - Depressió
        major
        
        Dèficit en el funcionament òptim dels neurotransmissors
        
        Tristesa
        
        Irritabilitat
        
        Manca de concentració
        
        Sentiments de culpa
        
        Alt risc d'autòlisi
      - Esquizofrènia
        (L'esperança de vida es veu reduïda de 10 a 20 anys)
        
        Deficiència en la percepció
        
        Patró de comportaments alternat
        
        Idees delirants persistents
        
        Al·lucinacions
        
        Pensaments i comportaments desorganitzats
        
        Agitació
        
        Elevat risc de suïcidi
      - Comportament disruptiu i disocial
        
        Comportament constants que desafien els drets dels altres, (desobediència a normes i lleis establertes per a l'edat).
        
        Generalment apareix en la infància
      - Trastorn bipolar
        
        episodis depressius
        
        alternats amb
        
        episodis maníacs
        
        Eufòria
        
        Elevada activitat, energia i autoestima
        
        Pensaments accelerats i "verborrea"
        
        Elevat risc d'autòlisi.
        
        Menor necessitat de son
      - Trastorns de conducta
        alimentària
        
        Hàbits alimentaris alterats degut a preocupació excessiva de la pròpia imatge.
        
        Elevat risc de suïcidi
        
        Morts prematures
        
        Angoixa i ansietat
        
        Discapacitat funcional
      - Trastorns del neurodesenvolupament
        
        Afecten cognitivament i a la conducta.
        
        Apareixen durant el desenvolupament.
        
        Cursa amb: dificultats en l'adquisició de funcions motores, socials i intel·lectuals.
        
        Trastorn per Dèficit d'Atenció i Hiperactivitat (TDAH)
        
        Espectre autista.
        
        Trastorn del desenvolupament intel·lectual.
        
        Dislèxia.
        
        Etc.
    - - Aspectes clau:
        
        No tenir prejudicis de que una perosna amb patologia mental serà agressiva.
        
        Entendre la situació de la persona que la pateix.
      - Diversitat física
        
        Superar limitacions com:
        
        Fer-nos notar amb persones amb dèficits visuals o auditius.
      - Diversitat psíquica
        
        Adaptar la comunicació.
        
        Preguntes senzilles per a confirmar que ens entenen.
        
        Millor si es troben acompanyats/des de familiars o persones cuidadores durant procediments mèdics.
        
        Expressar objectius clars.
        
        No afirmar que comprenem el que expressen si no és cert per anar més ràpid.
        
        No actituds paternalistes, tampoc infantils ni autoritàries.
        
        Repetir les coses si veiem que els costa realitzar el que els sanitaris diuen en un temps prudencial.
        
        En cas de conducta agressiva, actuar amb fets a la defensiva ni agressius.
        
        Fer escolta activa.
        
        No judicis, comentaris molt neutrals i no donar les coses per fet.
- - - - Dos o més persones
  - - - Ajuda d'una tercera persona
        
        Mediador
        
        Neutral
        
        Imparcial
        
        Equidistant
        
        Competent
        
        Confidencial