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MANIFESTAÇÕES ORAIS INDUZIDAS POR BACTÉRIAS - Coggle Diagram
MANIFESTAÇÕES ORAIS INDUZIDAS POR BACTÉRIAS
SÍFILIS
Bactéria Treponema Pallidum
Humanos são os únicos hospedeiros naturais
DST, e sexo oral também. Transfusão sanguínea e a S. congênita que passa da mãe para filho
Sífilis Primária
Altamente infeccioso
3 a 90 dias após o contágio
latência
Sífilis secundária - 4 a 10 semanas
Altamente infeccioso
latência
Sífilis Terciária - 1 a 30 anos
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As lesões podem Aparecer antes da resolução completa do cancro, Surgimento das manifestações sistêmicas
Mal-estar, febre, Cefaleia, Mialgia, Linfadenopatia, perda de peso
Sinal Consistente
erupção cutânea maculopapular, difusa e indolor, disseminada por todo o corpo, inclusive na boca
Na maioria dos pacientes cicatriza sem deixar manchas
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Cancro
Desenvolve-se na área de inoculação- clinicamente evidente 3 a 90 dias após a exposição inicial
85% ocorre na área genital
Cavidade oral é o sítio mais comum extragenital
Tipicamente
solitário
e indolor
Lesão papular que desenvolve uma ulceração central de base clara
Tratamento:
Penicilina G, Benzatina parenteral, ou eritromicina e ceftriaxona para os alérgicos a P.
GEralmente Benzetacil por 3 semanas
HANSENÍASE
Período de incubação longo, 2 a 5 anos
Pode ser disseminado por gotículas de saliva se estiver perto
Causa geralmente manchas ou pele dormente
Forma multibacilar
Infiltração difusa, multiplas lesões, pequenas e brilhantes, distribuição simétrica, múltiplos nervos comprometidos
Baciloscopia positiva, reação de mitsuda negativo
Mycobacterium leprae-bacilo de hansen
se instala em pele e nervos
Forma Paucibacilar
única, ou poucas lesões de tamanhos variáveis, seca e descamativa. distribuição assimétrica, poucos nervos comprometidos
Baciloscopia negativa, reação de mitsuda + t e bt, + ou - no I
Pode promover a atrofia da espinha nasal, do processo alveolar maxilar anterior e inflamação endonasal
Perda dos pelos nas áreas afetadas
Face leonina pode acontecer na multibacilar
Tratamento
Tratamento PB - 6 doses supervisionadas em 6 meses nos pacientes regulares. Duas medicações diferentes sendo rifampicina e dapsona
Tratamento MB- Doze dozes supervisionadas em 12 meses nos pacientes regulares. TrÊs medicações sendo rifampicina, clofazimina, dapsona
ACTINOMICOSE
Eles vivem ali na nossa boca já normalmente
Criptas amigdalianas, placa dental e cálculo, sulco gengival e bolsas periondontais
Actinomicetos: componentes sapr[ofitos normais da flora oral
Bactérias Anaeróbias gram +
Actinomyces israelli e A. viscosus são os principais
Infecção aguda, progressão rápida
Infecção crônica, prog, lenta
55% região cervico facial
25% região abdominal e pélvica
15% pulmonar
5% pele ou urogenital
Aspecto de um abcesso. Área endurecida com aspecto
lenhoso
que no final forma uma área central mais macia de abcesso
Envolvimento de Glandulas salivares
Gl. Parótida- abcesso no espaço massetérico
Gl. Submandibular- abcesso no espaço sub..
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Grânulos Sulfúricos
Comum em tecidos moles da região submandibular, submentoniana, e geniana. A língua é o sítio mais mencionado mas é possivel em qualquer área da mucosa
Tratamento
Altas doses de ATB por tempo prolongado, associado a drenagem do abcesso, e excisão da fístula.
Penicilina 5 a 6 semanas é o tratamento padrão
Amoxicilina
TUBERCULOSE
Bactéria Mycobacterium tuberculosis
2 bilhões de pessoas contaminadas
Doença infecciosa crônica
Fatores relacionados ao ressurgimento da TB
Hiv, aumento de imigrantes, declínio no cuidado com a saúde
15 a 64 anos
Primária
Primeira exposição, resposta inflamatória inespecífica, formação de um nódulo fibrocalcificado no sítio inicial do envolvimento
Febre, efusão pulmonar (ocasional) (tosse)
A bactéria vai permanecer no pulmão envoltas por um nódulo calcificado e pode permancerem inativas por toda a vida do paciente
Por meio de gotícula de saliva
Secundária (somente esses que transmitem a doença)
5 a 10% dos pacientes progridem para a doença ativa, geralmente devido a imunossupressão
O bacilo prolifera e causa a doença
Tosse crônica, tosse com sangue , suor noturno, cansaço, febre, perda de peso, falta de apetite, dor no peito
Em pacientes com aids 50% terão lesões extrapulmonares
Tuberculose Miliar - difundida pelo sistema sanguíneo
Cérebro, supra renais, pulmões, fígado, baço e rins, ossos
PEQUENOS MULTIFOCOS de grãos de milho
Tuberculose Ganglionar
Cabeça e pescoço os sítios mais acometidos são os linfonodos, laringe e ouvido médio
Lesões orais são incomuns mas se ocorrer
Ulcerações crõnicas, principalmente em língua ou aumento de volume, com ou sem envolvimento ósseo
Histológico, reação granulomatosa, células gigantes multinucleadas, crônica
coloração especial de Ziehl-Neelsen
Tratamento
Isoniazida, rimpaficina, pirazinamida (8 semanas)
Isoniazida, rimpaficina, (16 semanas)
Taxas de recidiva de 1,5%
PRevenção: Vacina BCG
So protege na infancia
6 meses geralmente
