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Homem de 64 anos, Alunos: Gustavo Cardoso, Himaíra Guedes, Jackeline…
Homem de 64 anos
Fatores de risco
Tabagismo
Abuso de analgésicos derivados da fenacetina
Idade avançada 60-70 anos
Sexo masculino
Brancos
Cistites crônicas e cálculo vesical
Irradiação pelvica
Abuso de cafeína e adoçantes a base de sacarina
Exposição industrial a aminas aromáticas e tintas artificiais
Diagnóstico diferencial
HPB
Cistite Hemorrágica
Prostatite
ITU
Carcinoma de células renais
Litíase
Classificação
Papiloma urotelial
Carcinoma urotelial
papilar
Alto grau
Baixo grau
Carcinoma de
células escamosas
Adenocarcinoma
Diagnóstico
Topográfico
Bexiga
Etiológico
Neoplasia devido tabagismo
Simdrômico
Hematúria
Sinais e sintomas
hematúria indolor.
redução do fluxo urinário.
noctúria duas vezes por noite.
Tratamento
Tumores não invasivos do músculo
Médio risco
Ressecção transuretral + quimioterapia intravesical pós-operatório imediata + imunoterapia intravesical
Alto risco
Ressecção transuretral + quimioterapia intravesical pós-operatório imediata +imunoterapia intravesical ou cistectomia radical + pembrolizumabe
Baixo risco
Ressecção transuretral + quimioterapia intravesical pós-operatório
Tumores localmente invasivos
Confinados ao órgão: T2a e T2b
Cistectomia radical ou parcial com dissecção de linfonodos pélvicos + quimioterapia pré e pós-operatório + imunoterapia
Não confinados ao órgão: T3a ou T3b
Cistectomia radical com dissecção dos linfonodos pélvicos + quimioterapia pré e pós-operatório + imunoterapia
Não confinados ao órgão: T4a ou T4b
Quimioterapia + radioterapia
cistoprostatectomia radical + imunoterapia
Metástase
Quimioterapia + cirurgia ou radioterapia + imunoterapia
Exames
Físico:
mostra apenas aumento moderado da próstata.
Complementares:
urinálise é positiva para 10 a 15 eritrócitos e 5 a 10 leucócitos por campo de grande aumento sem nenhuma bactéria detectada.
Tomografia de abdome e pelve com fase excretora
Cistoscopia
Citologia urinária
Biomarcadores urinários
HP: Câncer de Bexiga
Alunos: Gustavo Cardoso, Himaíra Guedes, Jackeline Ribeiro, João Dal Mas, Josefran Vinicius, Larissa Alves, Leonardo Rodrigues, Karine Macena e Mariana Rocha