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소장과 대장, 공기 제거 중요 - Coggle Diagram
소장과 대장
장루술
결장루
배변 조절
수술 전 장습관과 유사
세척
24~48시간마다
적응증
S상결장, 직장의 종양 외상
변의 굳기
고형
간호
전통적 회장루
피부간호
주머니 비우는 방법과 준비
냄새관리
식이관리
조절성회장루
섬유소가 든 음식 X
피부간호
주머니의 팽만 X
S상결장루술
냄새와 가스조절
방취제 사용
공기를 삼키는 행위 금지
영양관리
구강섭취 지연 시 완전정맥영양 실시
심리사회적 지지
자조그룹 형성
합병증 관리
괴사
장루세척
1시간 정도 소요
물은 6~8분간 천천히 주입
카테너는 5~10cm로 삽입, 힘주기 X
복통 시 잠시 멈추고 천천히 주입
회장루
배변 조절
안됨
세척
안됨
변의 굳기
액체~반액체
적응증
궤양성대장염, 크론병
신생물과 폐색성
용종(폴립)
간호
수술 전
장 준비 실시
수술 후
직장출혈, 발열 등 모니터
점막 표면이 돌출된 것
대장암
임상증상
설사나 변비와 같은 대변습관 변화
진단검사
직장수지검사
덩어리를 촉진
태아암항원검사
대장암
분변잠혈검사
조기진단
대장내시경검사
검사와 동시에 조직검사
대장이중조영검사
종양, 협착 등의 유무와 위치 확인
컴퓨터단층촬영
진단, 전이 여부 확인
치료
항암화학요법과 표적치료
방사선치료
종양의 크기를 줄이거나 미세전이 조절
수술요법
일반적인 치료 방법
간호
수술 후
장 비우기
항생제 투여
완전정맥영양
병태생리와 원인
비만, 운동부족, 흡연
붉은 고기와 가공육
장폐색
진단검사
복부 X-선 검사, CT
S상결장경과 대장내시경
혈청아밀라아제 수치
치료
감압
수분공급과 전해질 불균형 교정
수술로 유착부위 분리
간호
비장관을 삽입한 경우 반좌위
가스와 장내 분비물 제거
수분과 전해질 상태 모니터
병태생리
기계적
어떤 원인에 의해 장내용물이 하강하지 못함
기능적
신경근 또는 혈관성 질환으로 연동운동 소실
임상증상
통증
공기 제거 중요