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OTITIS MEDIA - Coggle Diagram

- - - - Otitis media serosa
      - Otitis media mucoide
      - Otomasotiditis hemosiderínica
    - - Secuelas de otitis media con efusión
        
        Sin epidermis en el oído medio (otitis media crónica simple o exudativa)
        
        Con epidermis en el oído medio (otitis media crónica epidermizante)
        
        Con colesteatoma (otitis media crónica con colesteatoma secundario)
      - Primaria, con perforación de la membrana de Shrapnell
      - Secuela de la otitis media aguda necrosante
      - Secundaria a traumatismo
  - - - No supurada
        
        Efusión o derrame persistente (si es mayor de 3 meses pasa a cronicidad)
        
        Curación con restitución completa y ventilación del oído medio
      - Supurada
        
        Otitis media aguda exudativa
        
        Otitis media aguda necrosante
      - Definición
        
        Es la inflamación del mucoperiostio de las cavidades del oído medio (independientemente de la etiología, patogenia o duración).
      - Recurrente
        
        Es la presencia de episodios repetidos de OMA (al menos 3 episodios en 6 meses o cuatro en los últimos 12 meses).
        
        Se trata de niños, por lo general menores de 3 años; durante los intervalos, el oído medio debe permanecer sin exudado.
      - Epidemiología
        
        la infección más frecuente del primer año de vida.
        
        alcanza la máxima incidencia entre los 6 y 18 meses de vida
      - Microorganismos causantes
        
        Bacterias
        
        Streptococcus pneumniae, Haemophillus influenzae y Moraxella catarrhalis (
        
        Virus
        
        VSR, Rhinovirus e Influenzavirus.
      - Sintomatología
        
        Fiebre moderada en el transcurso del cuadro rinofaringosinusal, asciende bruscamente al comienzo de la otitis
        
        Dolor (otodinia) en la profundidad del oído, sordo, pulsátil, intenso, con sensación de tensión, aumenta con el movimiento
        
        Hipoacusia de tipo conductivo, entre 20 a 40 dB, es generalmente por la infiltración de la membrana timpánica y la presencia de la exudación en la cavidad del oído medio.
        
        Otorrea.
      - Tratamiento
        
        Antibióticoterapia
        
        Amoxicilina 50 a 100 mg/kg/día durante 7 a 10 días
        
        Corticoides
        
        Betametasona o meprednisona a 1 mg/kg/día por 6 a 9 días en dosis decreciente.
        
        AINES
        
        Ibuprofeno 6 mg/kg/dosis cada 6-8 horas.
      - Dx
        
        Se realiza por los síntomas básicos, los síntomas concomitantes y la imagen otoscópica.
        
        Dx diferencial
        
        Con las otitis externas con participación de la membrana (miringitis)
        
        Con las otopatías serosas
        
        Con los dolores irradiados (otalgias),