Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Tim - Coggle Diagram

- - - - Ngằn cách tâm nhĩ (P) và tâm thất (T)
    - - Ứng với rãnh gian nhĩ mặt ngoài
      - Mặt (P) vách có hố bầu dục
      - Mặt (T) có van lỗ bầu dục- liềm vách
    - - Ứng vỡi rãnh gian thất trước và sau ở ngoài
      - Phần màng: Mỏng, nhỏ, gần lỗ nhĩ thất
      - Phần cơ: lớn
      - Vách cong lồi sang (P) nên thất (T)>(P)
  - - - Mặt trong: Vách gian nhĩ, có hố bầu dục và viền hố bầu dục
      - Phía trước: Lỗ nhĩ thất (P), gần lỗ có lỗ xoang TM vành (đậy 1 phần bởi van); Phía trên là : Lỗ tiểu nhĩ (P)
      - Phía trên: lỗ TM chủ trên, không có van
      - Phía sau dưới: Lỗ TM chủ dưới có van
      - Gờ nối TM chủ trên và dưới là Mào tận cùng ~ Rãnh tận cùng ở ngoài
      - Phía bên phải rãnh tận cùng, mặt tâm nhĩ sần
        sùi nổi lên thành những gờ tạo nên các cơ lược
      - Phía dưới thành sau của tâm nhĩ phải đôi khi nổi lên một củ nhỏ gọi là củ gian tĩnh mạch
      - Đổ vào tâm nhĩ phải còn có rất nhiều lỗ TM nhỏ
    - - Phía trước: có lỗ nhĩ thất trái
      - Phía trên: thông với tiểu nhĩ trái
      - Có 4 lỗ TM phổi đổ vào
  - - - Hình tháp ba mặt (trước, sau, trong), nền quay ra phía sau, đỉnh phía trước, nhỏ hơn và thành mỏng hơn tâm thất trái.
      - Ở nền có lỗ nhĩ thất phải, đậy bởi van nhĩ thất phải (van 3 lá: lá trước, sau, trong (vách)))
      - Trước trên lỗ nhĩ thất phải là lỗ thân ĐM phổi, đậy bởi van thân ĐM phổi (Gồm 3 van: Van bán nguyệt trước-(P)-(T)
      - Phần tâm thất phải gần lỗ thân ĐM phổi bị hẹp lại thành nón ĐM (phễu)
      - Giữa nón ĐM và phần còn lại của tâm thất nổi lên một gờ gọi là mào trên tâm thất
      - Ứng với ba thành có các cơ nhú trước, nhú sau, nhú vách, đầu tự do có các thừng gân nối cơ với các lá của van ba lá
    - - Có hình nón dẹt, với hai thành trái (ngoài) và phải (trong), một nền và một đỉnh
      - Nền có lỗ nhĩ thất trái đậy bởi van nhĩ thất trái (có hai lá ứng với hai thành của tâm thất là lá trước-lá sau
      - Lỗ động mạch chủ nằm ở phía phải lỗ nhĩ thất trái được đậy bởi van ĐM chủ ( ba van nhỏ hợp lại là: van bán nguyệt sau, phải, trái)
      - Có hai cơ nhú là cơ nhú trước và cơ nhú sau
- - - - Bao bọc phía ngoài tim có các thớ sợi dính với các cơ quan lân cận: cơ hoành, cột sông, xương ức, khí quản, phế quản và thực quản
      - Các thớ sợi bám vào xương ức biệt hóa rõ rệt thành các DC ức ngoại tâm mạc
    - - Có hai lá : lá thành và lá tạng; Giữa hai lá là là ổ ngoại tâm mạc
      - Lá tạng và lá thành liên tiếp nhau ở các mạch máu lớn ở đáy tim
      - Có hai bao mạch: bao ĐM ở phía trước bọc lấy ĐM chủ và thân ĐM phổi và bao TM ở phía sau bọc các TM phổi và TM chủ trên
      - Giữa hai bao là xoang ngang ngoại tâm mạc
      - Giữa hai TM phổi (P) và hai TM phổi (T) ở mặt sau tâm nhĩ trái có một hố nông lõm như một túi cùng gọi là xoang chếch ngoại tâm mạc
  - - - Bám vào một hệ thông vòng sợi
      - Có 4 vòng sợi quây quanh bốn lỗ lớn của tim: 2 lỗ nhĩ thất và 2 lỗ ĐM chủ và thân ĐM phổi
      - Phần sợi giáp giới giữa lỗ ĐM chủ với hai lỗ nhĩ thất đặc biệt dày và chắc được gọi là các tam giác sợi
      - Các thớ cơ bám vào các vòng sợi gồm: loại riêng cho từng tâm nhĩ hoặc từng tâm thất và loại chung cho 2 tâm nhĩ hoặc 2 tâm thất
    - - Là các sợi cơ kém biệt hóa nằm lẫn trong các sợi co bóp và có nhiệm vụ duy trì sự co bóp tự động của tim.
      - Nút xoang nhĩ: nằm ở thành (P) của tâm nhĩ (P) phía ngoài lỗ TM chủ trên
      - Nút nhĩ thất: nằm trong thành của tâm nhĩ (P) giữa lá trong của van ba lá và lỗ xoang TM vành.
      - Bó nhĩ thất : đi hết phần màng của vách gian thất thì chia làm hai trụ: trụ (P) phân nhánh trong thành tâm thất (P) nằm trong bè vách viền và tận cùng ở chân các cơ nhú + trụ (T) chui qua vách tỏa vào thành tâm thất trái và cũng tận cùng ở chân các cơ nhú
- - - - Tách từ cung ĐM chủ ngay phía trên van ĐM chủ
      - Chui ra mặt trước tim qua khe giữa thân ĐM phổi và tiểu nhĩ (P), vòng sang (P) đi trong rãnh vành xuống mặt hoành của tim vào rãnh gian thất sau và tận cùng ở đỉnh tim
      - Nhánh lớn nhất là nhánh gian thất sau
      - ĐM chạy ngoằn nghèo trong rãnh gian nhĩ thất phải, cung cấp máu cho đoạn đầu ĐM chủ, ĐM phổi, toàn bộ tâm nhĩ phải, vách gian nhĩ, tâm thất phải, mặt sau tâm thất trái và nửa sau vách gian thất
    - - Tách từ cung ĐM chủ, trên van ĐM chủ, chui ra mặt trước tim qua khe giữa thân ĐM phổi và tiểu nhĩ trái rồi chia làm hai nhánh chính
      - Nhánh gian thất trước : đi trong rãnh gian thất trước tới đỉnh tim vòng ra phía sau nôí với ĐM vành phải
      - Nhánh mũ:vòng ra trái trong rãnh vành đi xuống mặt hoành, nối hoặc không nôi với ĐM vành phải
  - - - Chạy trong rãnh gian thất trước vòng sang trái vào rãnh vành ở mặt hoành của tim và nối với xoang TM vành
    - - Chạy trong rãnh gian thất sau rồi cũng đổ vào xoang TM vành
    - - Nằm ở thành sau bên của tâm thất (T), đổ trực tiếp vào xoang TM vành
    - - Nhiều nhánh nhỏ ở mặt trước tâm thất (P) và thường đổ trực tiếp vào tâm nhĩ (P)
    - - Nhận máu từ tâm nhĩ (P), tâm thất (P) chạy trong rãnh vành ở mặt hoành của tim và đổ vào xoang TM vành
    - - Đi chéo từ thành bên tâm nhĩ (T) và đổ vào xoang TM vành
    - - Là các TM của thành tim đổ trực tiếp vào các tâm nhĩ và tâm thất
    - - Phần tận cùng của hầu hết các TM của tim, trước khi đổ vào tâm nhĩ (P) ở lỗ xoang TM vành