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Fisiopatología pulmonar, Alteraciones funcionales por compromiso del…

- - - - Obstrucción
        
        Disnea, tos, sibilancias
      - Inflamación
        
        Infiltración de mucosa, engrosamiento de membrana basal, descamación epitelial
      - Hiperreactividad
        
        Broncoconstricción
- - - - Volumen corriente
        
        Tienden a disminuir, compensando por un aumento de frecuencia respiratoria, manteniendo una ventilación alveolar normal o aumentada
  - - - La disminución de esta es la alteración más característica de procesos intersticiales difusos y se debe al aumento intrínseco de la rigidez del parénquima pulmonar
- - - - Insuficiencia respiratoria tipo III: combinación de tipo I tipo II, insuficiencia aguda sobre crónica
        
        Enfermedad pulmonar del parénquima causara inicialmente insuficiencia respiratoria hipoxémica
      - Produce anormalidades del control central respiratorio, de la medula espinal, nervios motores, músculos, pared torácica, vías aéreas y pulmones, producción de CO2
    - - Causas:
        asma aguda
        síndrome de distress respiratorio neumonía,
        embolia pulmonar,
        fibrosis pulmonar,
        edema,
        EPOC,
        enfisema
- - - - Obstrucción de la vía aérea central
        
        Curva flujo-volumen realizada en inspiración y espiración forzada que se limita por el colapso de la vía aérea
        
        A medida que la espiración progresa el volumen pulmonar se va reduciendo.
- - - - La obstrucción completa de un bronquio mayor puede causar atelectasia con disminución del volumen pulmonar
        
        Las zonas ventiladas colateralmente no se vacían durante una espiración máxima, disminuye la CV y aumenta el VR
- - - - Reabsorción de aire distal a una obstrucción completa
        Secundaria a lesiones intratorácicas con ocupación de espacio derrame pleural, neumotórax, tumores y quistes pulmonares, ascenso diafragmático por ascitis
        
        Eliminación quirúrgica de áreas extensas del pulmón
- - - - Se puede considerar que valores de saturación de oxígeno de 90% a 95%
- - - - Hipoxia: PO2 disminuida
        
        Hipercapnia: aumento de la PCO2 en sangre
- - - - Fatiga, distensión abdominal, anorexia inducida por la caquexia
- - - - Tipo más frecuente, músculos intercostales elevan las costillas y aumentan el volumen de la caja torácica
        
        Respiración diafragmática o abdominal
        
        Principal musculo es el diafragma
        
        Respiración paradojica
        
        Ocurre cuando durante la inhalación el abdomen se contrae en lugar de expandirse y puede indicar una dificultad respiratoria
        
        Respiración de Cheyne-Stokes
        
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