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OBSTRUÇÃO INTESTINAL 1 - Coggle Diagram
OBSTRUÇÃO INTESTINAL 1
CLASSIFICAÇÃO
MECANISMO:
- MECÂNICA: AGENTE FÍSICO (TUMOR, PÓLIPO...)
- FUNCIONAL: PARADA MOTORA
LOCALIZAÇÃO:
- DELGADO: CAUSA -> BRIDA
- CÓLON: CAUSA -> TUMOR
TIPO:
- TOTAL -> NADA PASSA
- PARCIAL (SUBOCLUSÃO) -> DIARREIA PARADOXAL
- ALÇA FECHADA -> OCLUSÃO NAS 2 EXTREMIDADES
GRAVIDADE:
- SIMPLES -> INTESTINO SEM SOFRIMENTO VASCULAR / PERITONITE
- COMPLICADA -> INTESTINO COM SOFRIMENTO VASCULAR / PERITONITE
CLÍNICA
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DOR ABDOMINAL:
- NO INÍCIO: EM CÓLICA
- FASE AVANÇADA: DOR CONTÍNUA
PERISTALSE:
- NO INÍCIO AUMENTA (RHA)
- FASE AVANÇADA: DIMINUÍDA OU AUSENTE
DISTENSÃO ABDOMINAL +
VÔMITO:
- ALTA: PRECOCE
- BAIXA: TARDIO (FECALOIDE)
-
TOQUE RETAL:
- FECALOMA, FEZES (FUNCIONAL?), MASSA
DIAGNÓSTICO: IMAGEM
RADIOGRAFIA (ROTINA DE ABDOME AGUDO -> TÓRAX EM AP, ABDOME EM PÉ E DEITADO)
- PNEUMOPERITÔNIO? NÍVEL HIDROAÉREO?
- LOCALIZAÇÃO DA OBSTRUÇÃO?
DELGADO -> DISTENÇÃO CENTRLA + PREGAS **CONIVENTES (EMPILHAMENTO DE MOEDAS)
CÓLON** -> DISTENSÃO PERIFÉRICA + HAUSTRAÇÕES
- REGRA 3:6:9 CM (DELGADO, CÓLON, CECO)
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TRATAMENTO
SUPORTE:
- DIETA ZERO, HIDRATAÇÃO VENOSA, SONDA NASOGÁSTRICA.
- LABS: UREIA, CR, NA, K+, HEMOGRAMA
OBSTRUÇÃO MECÂNICA:
- NÃO COMPLICADA (SEM IRRITAÇÃO PERITONEAL): CONSERVADOR.
- COMPLICADA (COM IRRITAÇÃO PERITONEAL): CIRURGIA
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