Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
L'atenció al pacient quirúrgic - Coggle Diagram
L'atenció al pacient quirúrgic
Procediments quirúgics
Habituals
Cirurgia endoscòpica
Biòpsia
Ostomia
Paracentesi
Ectomia
Anastomosi
Plàstia
Dièresi
Lisi
Cures
Cures en el preoperatori
Accions TCAI
Valoració general pacient, recollida dades i revisió
antecedents
Valoració dades objectives
Valoració psíquica pacient
Comprovar petició proves diagnòstiques
Comprovar autorització per intervenció
Complicacions per...
Edat
Nutrició
Estat respiratori
Estat cardiovascular
Estat renal i hepàtic
Ús de certs medicaments
Preparació pacient
Higiene
Compliment mesures dietètiques
Preparació intestinal
Administració premedicació
Ensenyar exercicis per prevenir complicacions
Tasques TCAI
Revisar identitat pacient
Retirar efectes personals pacient
Preparació pell
Col·locar gorra quirúrgica a pacient
Eliminar esmalt ungles
Retirar pròtesis o lents
Es permet ús aparells audició
Aconsellar buidar bufeta
Comprovar s. vitals estan registrats
10.Registrar medicaments prescrits
Registrar pes i estatura
Recollir el CI signat
Verificar hi ha resultats proves preoperatòries
Comprovar història hospitalària
Si cal rasurar zona cutània indicada
PROTOCOL DE RASURA DE LA PELL PER A LA CIRURGIA
Cures intraoperatòries
Tàcniques asèptiques
Material a zona quirúrgica esterilitzat
Membres equip quirúrgic han d’utilitzar EPI's
Extrems paquets estèrils contaminats
Material contaminat retirar d’àrea quirúrgica
Evitar moviment excessiu per no augmentar risc contaminació bacteriana
Netejar i desinfectar quiròfan abans i després de cada operació
Funcions TCAI en trasllat
Revisar banda identificació
Proporcionar confort al pacient
Informar la família
Funcions TCAI a l’entrada a quiròfan
Identificació pacient
Verificació al·lèrgies
Revisió consentiment
Verificació preparació zona operatòria
Trasllat i acomodació pacient
Detecció necessitats i riscos potencials
Acabada la cirurgia TCAI ajuda a...
Aplicar embenatges i apòsits
Traslladar pacient a reanimació
Col·laborar en la recollida, neteja, desinfecció, esterilització, reposició i classificació
Funcions TCAI abans de trasllat a planta
Higiene pell
Retirar equips monitoratge
Tapar pacient
Comprovar estat sondes i drenatges
Cures postoperatòries
Postoperatori immediat
Rebre i recollir HC
Col·locar pacient en la posició adequada
Comprovar ventilació pulmonar
Prendre s. vitals i PVC (cada 10-15 min)
Comprovar coloració, Tº i humitat pell
Valorar estat consciència
Revisar permeabilitat sondes, sèrums i drenatges
Revisar àrea intervenció i apòsits
Mantenir comoditat, abrigat i amb bona alineació
No donar-li beguda ni menjar
Col·locar baranes
Tranquil·litzar emocionalment
Postoperatori mediat
Tranquil·litzar
Pacient en dejú, després anar incorporant dieta
Alleujar dolor
Fer activitats per la ventilació
Teràpia amb oxigen (prescrit)
Valorar micció
Afavorir eliminació intestinal
Higiene i vestir i observar que tot està bé
Afavorir descans i son
Valorar equilibri líquids
Prevenir lesions
Complicacions
Respiratòries
Circulatòries
Febre postquirúrgica
Dolor postoperatori
Digestives
Urinàries
Neurològiques
En la ferida
Ferides quirúrgiques
Cures
valoració:
Examinar línia de sutura
Observar edema, hemorràgia, signes d’infecció o inflamació
Observar cicatrització
PROTOCOL DE CURES DE LA FERIDA QUIRÚRGICA
TCAI col·labora amb infermer
Classificació
Risc de contaminació
Neta
Neta-contaminada
Contaminada
Bruta contaminada o infectada
Complicacions
Hemorràgia
Infecció
Cicatriu antiestètica, elevada o hipertròfica
Queloide
Eventració
Intolerància al material de sutura
Dehiscència
Evisceració
Fístula
Objecte que les provoca
Punxants
Incises
Contuses
Penetrants
Abrasions
Laceracions
Tipus de cicatritzacions
Per primera intenció
Per segona intenció
Per tercera intenció
+Neoformació
Relació amb el pacient quirúrgic
Tipus de cirurgia
Drenatges
Sutures
Anestèsia
Posicions quirúrgiques