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心臟系統 - Coggle Diagram
心臟系統
心臟的構造
心臟壁
可分為
心肌層
構成心臟的主體，心肌層表面皺褶稱為心肉柱，心肌纖維有橫紋的不隨意肌、具分叉纖維，以纖維束交織排列而成，負責心臟的自發性規律的收縮。
心內膜
一層薄的內皮組織，由大血管內皮延伸，除了襯於心肌內表面，也覆蓋了瓣膜及腱索
心外膜
心臟壁的外層，是漿模性心包膜的臟層，由漿膜組織與間皮組的透明漿膜
心臟腔室
可分為
右心房
左心室
左心室的心肌層最厚，工作量最大
左心房
右心室
右心室的心肌層比右心房厚
心包膜
可分為
纖維性心包膜
含有許多的纖維性結締組織，可防止心臟過度擴張、保護心臟及將心臟固定在縱隔腔內
漿膜性心包膜
較薄且細緻的雙層膜，壁層襯於纖維性心包膜，其臟層為心外膜，貼於心肌層的表面；兩層間狹窄空間是心包腔，有20~50 mL 的心包液，有潤滑作用，可防止心臟搏動時膜與膜之間的摩擦
心臟的外表有冠狀溝
心房與心室間的界線，冠狀溝環繞心臟，後方埋有冠狀竇，心臟外表另有前心室間溝與後心室間溝，是左、右心室間的界線
心臟血液供應
左冠狀動脈
左冠狀動脈走於左心房之下
分成
前室間枝
前室間枝走在前室間溝，供應兩心室壁的血液
迴旋枝
迴旋枝將充氧血送到左心室壁與左心房壁後半部
右冠狀動脈
右冠狀動脈走於右心房之下
分成
後室間枝
後室間枝走在後室間溝，供應兩心室壁的血液
邊緣枝
邊緣枝將充氧血送至右心室壁
冠狀動脈
左冠狀動脈和右冠狀動脈都起始於身主動脈
微血管依內皮的構造可分為三類
窗孔型微血管
存在部位
小腸絨毛、內分泌腺、腦室脈絡叢、眼球睫狀突、腎絲球
蛋白質通透性
可
內皮細胞型態
細胞間有80～100 nm 的小孔，並蓋有一層黏液蛋白
水及小分子通透性
中
不連續型微血管
存在部位
骨髓、肝與脾之血竇
蛋白質通透性
高
內皮細胞型態
細胞間隙較大，約1um
水及小分子通透性
高
連續型微血管
存在部位
肌肉、肺、皮膚、血-腦障壁壁
蛋白質通透性
不易
內皮細胞型態
緊密相連
水及小分子通透性
低
表皮、眼角膜、軟骨，沒有微血管
動脈的種類
肌肉型動脈又稱分配動脈
肌肉動脈的管徑較彈性動脈小，多是其分枝，如股動脈、尺動脈、橈動脈，此時血管壓力減弱，阻力增加，必須部份依靠平滑肌的收縮力量推動血液前進。
小動脈
小動脈的管徑在動脈中最小。一般定義為管徑小於0.3毫米。如脾臟中的分隔帶動脈、腎臟的入球小動脈與出球小動脈
內膜
很薄幾乎沒有內皮下層
外膜
厚度與中膜差不多
中膜
數層平滑肌細胞組成，內彈性纖維板明顯，外彈性纖維板則不清楚，若管徑太小，則內外彈性纖維板皆不明顯
彈性動脈又稱輸送動脈
彈性動脈為管徑最大的動脈，通常離開心臟不遠，如主動脈、胸主動脈，升主動脈、動脈弓及降主動脈所組成、腹主動脈、鎖骨下動脈、總頸動脈。所承受的血壓最大，彈性最佳，可以利用管壁的彈性推擠血液前進。
體循環(又稱大循環)
心血管循環系統中，攜帶充氧血離開心臟，進入身體各部位進行氣體交換及運輸養分後，將缺氧血帶回心臟的部分
循環方式
左心室→大動脈→小動脈→組織微血管→小靜脈→大靜脈→右心房
肺循環（又稱為小循環）
在心血管循環系統中，肺循環為攜帶含氧少的靜脈血離開心臟，進入肺部進行氣體交換後，再將含氧多的動脈血帶回心臟的部分
循環方式
右心房→右心室→肺動脈→小動脈→肺部微血管→肺靜脈→左心房→左心室
右心房由三條靜脈接受除了肺臟外之所有身體部位之靜脈血液
分別為
下腔靜脈 :接受自下半身的靜脈血液
冠狀竇:接受來自心臟壁之大部分靜脈血液
上腔靜脈 :接受來自上半身的靜脈血液
心臟的乏興奮期
由於 Ca經慢速鈣離子通道進入心室肌細胞，其具有延長去極化的高原期
主動脈弓有三條分枝
分別是
左頸總動脈
分枝
同右頸總動脈，但位於身體的左側
左鎖骨下動脈
分枝
同右鎖骨下動脈，但位於身體的左側
頭臂動脈
往右上方
延伸至近右胸鎖關節處・再分成
右頸總動脈
右鎖骨下動脈