Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Nyrer og nyreinsufficiens - Coggle Diagram
Nyrer og nyreinsufficiens
RAAS
Frigiver renin
Angiotensin 1 +
ACE = angiotensin 2
Binyrerbarken --> Aldosteron
Regulerer langtidsblodtrykket
Angiotensin 2 --> sympatikusaktivering
Aldosteron --> øget reabsorption af salt = øget H2O i blodbanen pga osmose
Anatomi
Glomerulus
Bowmans kapsel
Tubulus
Henles slynge
Afferent/efferent arteriole.
Nefron
Samlerør
Fysiologi
Filtration
Reabsorption
Sektretion
Autolregulering
1: Glatte muskelceller reagerer på øget stræk veda t kontrahere sig. Afferente arterioler forsnævres ved stigning i i blodtryk og udvides når det falder.
2: Når blodtrykket stiger, tiltager nyrernes blodgennemstrømning og filtration. --> højere koncentration af NaCl i den væske der løber forbi mcula densa. --> udvirker kontraktion af de glatte muskelceller i den afferente arteriole --> blodgennemstrøming normaliseres.
Buffersystem
Alkalose
pH over 7,45
Øget udskillelse af hco3-
Mindre sekretion af H+
Acidose
Øget sekretion af H+
Reabsorption af hco3-
pH under 7,35
Nyresvigt
Prærenalt
Hypovolæmi
Dehydratio
Hjertestop
Karpatienter
Sepsis
Post renalt
Obstruktion
Cancer/sten
Intrarenalt
Direkte skade
Akut tublolær nekrose (shocknyre)
Rhabdomyolyse
Toksiner
Lægemidler
Symptomer/observationer
Oliguri/anuri
Stigende nyretal
Hyperkalæmi
Metabolisk acidose (lav HCO3- og BE).
(Stigende laktat)
Ødemer
GFR
Behandling
Dialyse
Konvektion
Diffusion
Osmose
Indikationer for opstart
Kalium > 6, acidose og overhydrering
Hypertermi
Intoksikation
Hjertesvigt
Septisk shock
Typer
Hæmodialyse (Stabil)
CRRT (Ustabil)
Obs sporstoffer
Komplikationer
Dysækvillibrium (hjerneødem og kramper)
Metabolisk alkalose
Furix
Virkning
Hæmning af NaCl reabsorption
Bivirkning
Hypokalæmi
Hypovolæmi
AFLI
Adækvat væsketerapi