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ALTERACIONES DE LOS DEDOS MENORES - Coggle Diagram

- - - - test de KELLIKIAN
      - test de LACHMAN
    - - aislada
        
        insuficiencia del 1er radio
        
        index menus / pie griego
      - múltiple
        
        pie cavo
        
        pie neurológico
    - - en garra
      - en mazo
      - en martillo / garra invertida
    - - reductible
      - semirígido (dolor, retraciones capsular + musc.)
      - rígido
    - - enfermedad sistémica
      - alteraciones BPP
        
        perdida de estabilidad digital
        
        estabilizadores pasivos
        
        placa plantar
        
        manguito fibroaponeurótico (extensor sling, swing)
        
        ligamentos colaterales
        
        capsular articular
        
        estabilizadores activos
        
        musculatura extrínseca
        
        flexor largo común de los dedos
        
        inserción: cara plantar bases de las falanges distales
        
        FP activa interfalángicas distales i FD pasiva MTTF
        
        activo en la fase media de apoyo + propulsión
        
        extensor largo común de los dedos
        
        inserción: porción media, base de la falange media, lengüetas distales, base de la falange distal
        
        FD MTTF activa y FP interfalángica pasiva (son las garras fisiológicas)
        
        activo de la fase balanceo + apoyo de talón
        
        musculatura intrínseca
        
        lumbricales
        
        interóseos
        
        FP MTTF + FD interfalangicas
        
        equilibran acción ext. y flex.
        
        atrofias por calzado de suelas duras
        
        extensor corto de los dedos
        
        cuadrado plantar
        
        inserción de la zona lateral FLCD
        
        rectifica obliquidad FLCD
        
        flexor corto de los dedos
      - origen congénito
    - - fisioterapia
        
        recuperación funcional (estiramientos, ejercicio musc. intrñinseca)
      - ortesis silicona
      - SP
      - cirugía
  - - - balanceo + contacto inicial de talón
        
        extensores
      - apoyo total
        
        flexores
      - final de fase media de apoyo + propulsión
        
        flexores + lumbricales e interóseos
      - despliegue
        
        extensores
    - - modelo de estabilización flexora (causa más común de dedo en martillo)
        
        FLC y FLL vs musc. intrínseca
        
        FLC y FLL relacionado con hiperpronación
        
        (ocurre en el apoyo medio)
      - modelo de sustitución extensora
        
        CAUSAS
        
        antepié rígido
        
        equino
        
        pie cavo
        
        retracción extensores (contractura)
        
        fase propulsiva + balanceo
        
        musc. intrínseca vs ELCD
      - modelo de sustitución flexora
        
        tríceps con pérdida de función
        
        demás flexores plantares sustituyen
        
        tendencia a la supinación y aug. del ALI
        
        ocurre al final del apoyo medio y propulsión