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PATOLOGÍA DEL ANTEPIE - Coggle Diagram
PATOLOGÍA DEL ANTEPIE
METATARSALGIAS
BURSITIS INTERMETATARSAL (inflam. bursa IMTT)
ETIOPATO
compresión
TTO
calzado fisiológico
SP (para recontruir el arco)
CLÍNICA
dolor al pinzamiento que irradia a los dedos
OTRAS
ENFERMEDAD DE THIEMAN (osteonecrosis aspetica de manos y pies)
DD
atritis reumatica juvenil
TTO (si hay sintomas)
calor
vasodil.
AINES
CLINICA
transtorno de osificación (en el proceso vascular)
exposición al frio (desencadenante)
hereditario --> asociado a otras malformaciones
en hombre adolescentes
NEURITIS INTERDIGITAL Y INTERMETATARSAL
TTO
cirugia
infiltración
calzado
SP
la neuritis sucede antes de tener un neuroma
TIPOS
JOPLIN (falso sesamoideo) -5%
ISELIN (4to espacio inter.) 5%
HAUTER (1er espacio inter.) 5%
MORTON (3er espacio inter) 75%
HAUSER (2do espacio inter) 20%
ETIOPATOGENIA
compresión por hiperextensión
alt. BPP
cuclillas
tacón alto
KÖHELER II o enfermedad freiberg
ETIO
idiopatica (+ en mujeres)
insuficiencia del 1er meta
index minus
isquemia (fases:)
revascularización con deposito de Ca y resorción
curación ósea (sin sintomas)
avascular
deformidad residual
DEF
osteonecrosis aseptica avascular
destruccición art. MTTF 2do y 3ro
TTO
SP (descarga)
vendaje
fisio
megneto terapia
NEURITIS / NEUROMA DE MORTON (engrosamiento por congestión)
TTO
quirúrgico
liberar lig intermetatarsal
extéresis neuroma
infiltración
fisio
SP / ortesis
reconstrucción del arco anterior
ETIOPATO
compresión por irritación traumatica
alteración BPP
vascular
TESTS
lasegue digital +
mulder +
CLINICA
irradia a dedos
en reposo encontramos dolor electrico
dolor en 4to nervio digital plantar
FRACTURAS X ESTRÉS
FASES
regresión
resección periostica
aguda
ETIOPATO
IMTT insuficiente
tej. oseo entra en fatiga (PERIOSTITIS)
CLINICA
linea fracturada 1/3 distal y 1/3 medio MTT
afecta más al 1er meta
dolor agudo instantáneo
runners, militares
Rx
menos al principio
GAMMA
RM
TTO
SP (rigido)
INMOVILIZACIÓN RELATIVA
TRAUMATICAS
sublux. por desequilibrio muscular
roturas placa plantar
fracturas oseas