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4.Palestra - Asma - Coggle Diagram
4.Palestra - Asma
Diagnostico
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Fecha o diagnostico de acordo com anamnese e EF rigoroso e aprofundado, os criterios podem ajudar mas eles sozinhos nao fecham diagnostico
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Tratamento
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Crianças < 5 anos
Segundo GINA
Medidas gerais
Manter ciclo rever, avaliar, ajustar
Rever
sintomas, exacerbações, efeitos colaterais, satisfação da familia
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TTO gold standart
Etapa 1
Nenhum tratamento
Para qual crianças indicar = poucos episodios de sibilância induzida por virus ou sem sintomas intercrises
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Exemplos de CI
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Fluticasona 50 a 200 ug
Possivel efeito colateral = monilíase oral, devido a isso deve ser recomendado a boa higiene oral
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Crianças com 6 a 11 anos
Segundo GINA
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Etapa 3
CI de baixa dose + B2 de longa (preferível)
ou
CI media dosagem (dose dobrada)
ou
CI muito baixa dose + formoterol (terapia MART)
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Etapa 5
Avaliação fenotípico com ou sem CI alta dose + B2
ou
Terapia complementar anti IgE, anti IL4R
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Manifestações clinicas
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Sibilancia
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Sibilo é um som agudo, continuo, geralmente expiratorio
Dispneia
Apos exposição a irritantes específicos como poeira, mofo, IVAS
Esses sintomas geralmente ocorrem apos gatilho que geralmente é algum esforço como rir, correr, chorar
Espectro da atopia
Todo asmatico tem rinite, mas nem todo "rinitico" tem asma
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Fisiopatologia
Primeiro vai ocorrer exposição a um alergeno ele vai estimular células como os macrofagos, células dendríticos e mastocitos, que iram estimular os eosinofilos que liberaram substancias responsáveis pela manifestação clinica da doença como:
Hipersecreção de muco, vasodilatação, edema, broncocontricção
No geral na asma vamos ter contração do músculo liso, edema de mucosa, hipersecreção de muco que iram levar a um estreitamento brônquico
Definição
É uma doença inflamatoria, cronica, variável e reversível