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AIH - Coggle Diagram

- - - - CMV
        
        Cause de morbi-mortalité chez transplantés
        
        Traitement de ref : Ganciclovir
        
        Dépistage non systématique chez FE
        
        Asymptomatique ++ (sinon synd mononucléosique)
        
        Responsable d’infection congénitale
        
        Tropisme respiratoire
    - - Herpes simplex virus (HSV) :
        
        Encéphalites gravissimes
        
        Kératite herpétique nécessitant un traitement
        
        Provoque des infections néonatales graves
        
        Méningites et encéphalite
        
        Virus neurotrope
        
        Génital
        
        HSV-1
        
        Buccal et génital
        
        HSV-2
      - VZV
        
        Seul herpesviridae avec un vaccin
        
        Incubation : 15 jours
        
        Reste latent dans les ganglions nerveux sensitifs (SNC)
        
        Virus neurotrope
    - - Epstein-Barr (EBV)
        
        Primo-infection : mononucléose infectieuse
        
        Pouvoir oncogène important
        
        Infection précoce dans l’enfance : risque de SEP
        
        Reste latent dans les lymphocytes B
  - - - ARN enveloppé
        
        Vaccin avec protéines antigénique virales
        
        Traitement : Oseltamivir
        
        En France, grippe A et B circulent
    - - Epidémies saisonnières hivernales
    - - Type 1 : saisonnalité bisannuelle
    - - NON envelopée
  - - - Norovirus
        
        PAS de vaccin
      - Sapovirus
        
        PAS de méningites
    - - Tropisme large (respiratoire aussi)
    - - Vaccin
  - - - Dengue
        
        Peut causer une fièvre hémorragique
      - Fièvre jaune
        
        Peut causer une fièvre hémorragique
    - - Chikungunya
        
        peut causer une arthralgie fébrile
  - - - ARN, enveloppé
        
        PAS de vaccin
        
        L'infection chronique et très souvent asymptomatique
        
        Passage à la chronicité fréquent (80- 90%) des infections
        
        Transmission nosocomiale est rare
        
        PAS de forme fulminante
    - - ARN, NON enveloppé
        
        Vaccin (recommandé pour tous les enfants en France)
        
        Pas de forme chronique (aiguë ou fulminante)
        
        Diagnostique de 1ere intention : recherche d'IgM anti-VHA
        
        Transmission oro-fécal ou sexuelle
        
        Peut persister longtemps dans le milieu extérieur
    - - ARN, NON enveloppé
    - - ARN, NON enveloppé
        
        Transmission féco-oral (G1-G2)
        ou en mangeant du porc cru, figatelli (G3-G4)
    - - ADN, enveloppé
- - - - Neisseria meningitidis
        (méningocoque)
        
        Le purpura fulminans:
        
        potentiellement évitable par la vaccination
        
        urgence à traiter par antibiotiques
        
        PAS consécutif à une immunosuppression
        
        Vaccin
    - - Hélicobacter pylori
        
        Transmission que d'humain à humain
    - - Entérobactéries
        
        E.coli
        
        Bacille (pas coque)
        
        Peut être responsable d'infection urinaire (agent principal)
        
        PAS de vaccin
  - - - Source : eau douce
        
        Forme grave : 5-10% de mortalité
    - - Ne se cultive pas
  - - - Responsable de lymphadénopathie
        
        Culture difficile : 6-8 semaines
        
        Traitée par association d’antibiotiques dont rifampicine
        
        Peut-être d’origine animale
        
        Formes extra-pulmonaires = 25% des cas (ex: neuro-méningé)
        
        NE peut PAS être diagnostiquée par sérologie
        
        Examen direct : coloration de Ziehl ou auramine
    - - Ne se cultive pas
  - - - Streptococcus
        
        Streptococcus pyogenes
        
        Streptococcus pyogenes
        (streptocoque A)
        
        Angines
        
        Infections cutanées et sous cutanées
        
        Sensible aux antibiotique
        
        responsable de maladies post-streptococciques :
        . rhumatisme articulaire aigue
        
        Streptococcus agalactiae
        (streptocoque B)
        
        responsable de septicémie et méningites néonatales
        
        Sensible aux antibiotiques
        
        portage se recherche dans le vagin des FE
        
        streptococcus pneumoniae
        
        Vaccin
        
        Responsable de pneumopathies et méningites
      - Staphylococcus
        
        Staphylococcus aureus
        
        Bactérie thermolabile mais toxine résistante
        
        Responsable de toxi-infections alimentaires
        
        PAS de vaccin
    - - Listeria monocytogenes
        
        Rarement isolée au laboratoire
    - - Clostridium
  - - - Coxiella burnetti
        Gram -
        (γ-protéobactérie)
        
        Agent de la fièvre Q
        
        Zoonose
        
        Réservoir : animaux d'élevage
        
        Cause des formes aiguës et chroniques
        
        Infecte les cellules endothéliales et macrophages
        
        Peut cause une pneumopathie
      - Rickettsia spp
        Gram -
        (a-protéobactérie)
        
        Zoonose transmise au chat, à l'homme principalement par des tiques, poux de corps et acariens
        
        Triade : fièvre, escarre d'inoculation noirâtre et éruption cutanée maculo-papuleuse
        
        Traitement : doxycycline
      - Chlamydia
    - - Brucella
        Gram -
        (a-protéobactérie)
        
        Maladie à déclaration obligatoire
        
        Pas limité à un hémisphère (importée)
      - Bartonelloses
        Gram -
        (a-protéobactérie)
        
        Zoonose transmise par piqûre d'arthropode
        ou griffure/morsure de chat
      - Legionella pneumophila
        Gram -
        (γ-protéobactérie)
- - - - Cosmopolite
        
        Encapsulée
        
        Exam encre de chine visualise la capsule
        
        4 Forme cliniques
        -neuroméningée (méningo-encéphalique) : la + fqt
        -atteintes cutanées
        -disséminées
        -piulmonaire
    - - Prélèvement de référence : Lavage brocho-alvéolaire
        
        Traitement : Bactrim = triméthoprime-sulfaméthoxazole
        
        Début : progressif VIH+ et Brutal VIH-
        
        Radio : distinction VIH+ et -
  - - - Infection digestive opportuniste
    - - Infection digestive opportuniste
  - - - Peuvent atteindre la peau glabre (pas commensal)
        
        Contamination anthropophile, zoophile, tellurique (pas spore)
    - - A. pulmonaire invasive:
        
        Due à la dissémination par voie hématogène, après inhalation (souvent A.fumigatus)
        
        Traitement de 1ere ligne : voriconazole ou Amphotéricine B liposomale par IV
        
        L’examen direct des crachats est l’examen de choix pour le diagnostic mycologique
        
        Permis les facteurs physiologiques favorisants, on retrouve souvent :
        -neutropénie prolongée
        -diminution de la capacité de phagocytose des macrophages alvéolaires.
- - - - Infection digestive opportuniste
    - - PAS Infection digestive opportunist
    - - Leishmaniose
        
        Zoonose
        
        Localisation définitive : macrophage
        
        PAS de vaccin
        
        leishmaniose viscérale
        
        Apyrétique
        
        Leucémie aigüe : diagnostic différentiel
        
        Présente en France métropolitaine
        
        Traitement : Amphotéricine B liposomale
        
        Triade : fièvre irrégulière, splénomégalie, pancytopénie (pâleur)
        
        leishmaniose cutanée
        
        Peut évoluer vers une L.cutanéo-muqueuse mais pas viscérale
        
        Diagnostic : grattage de lésion ulcérées
    - - Amibiase
    - - Zoonose (chat)
        
        Localisation définitive : muscle, œil, cerveau
        
        Fièvre, rétinochoroïdite, adénopathies, convultions
        
        Asymptomatique à 80% chez l'IC
        
        Séroprévalence en France de 40%
        
        Maladie PAS à déclaration obligatoire
        
        NE se transmet PAS par lait de vache non pasteurisé
    - - Plasmodium (paludisme)
        
        Localisation définitive : GR
        
        Evolution des gamétocytes bloqués chez l'homme (-> moustique)
        
        Homme est l'unique résevoir
        
        P.falciparum
        
        Majorité des cas
        
        Résistance à la chloroquine
        
        P.vivax
        
        50% de rechute à cause des hypnozoïde
        
        P.ovale
        
        50% de rechute à cause des hypnozoïde
        
        P.knowlesi
        
        P.malariae
  - - - Oxyurose
        (Enterobius vermicularis)
        
        Très contagieux
        
        Prurit anal
        
        vers mesurent de 5 mm (mâles) à 1 cm (femelles)
      - Ascaris
        
        Localisation définitive : TD
    - - Cestodes
        
        Téniasis
        
        Pas mis en évidence par endoscopie
        
        T.Saginata
        
        T.Solium
        
        Peut entraîner une cysticercose :
        Cérébrale (neurocysticercose), Occulaire, Musculaire
        
        Pas endémique en France
        
        Bothriocéphalose
        (diphyllobothriose latum)
        
        Anémie macrocytaire
        
        Échinococcose
        Localisation définitive : Foie
        
        Hydatidose
        = Échinococcose kystique
      - Trematodes
        
        schistosomose (=bilharziose)
        
        PAS strictement humain (hommes, ovins, bovins)
        
        Se contracte lors d’un bain en eau douce en zone tropicale
        
        Dépend de l’espèce en cause
        
        Traitement : Praziquantel (=Biltricide)
        
        Schistosoma japonicum :
        est responsable de la forme artério-veineuse
        
        Schistosoma intercalatum :
        est uniquement présente en Afrique.
        
        Schistosoma hæmatobium :
        est responsable de la forme urinaire.
        
        Schistosoma mekongi
        
        Schistosoma mansoni :
        est responsable de la forme intestinale
        
        Distomatoses = Douve
        
        Fasciola hepatica :
        
        Phase d'invasion : hepatite toxi-infectieuse
        
        Phase d'état : obstruction biliaire (ictère R, colite hépatique, cholécystite, angiocholite)
        
        Contamination en consommant des végétaux semi-aquatiques sauvage cru (cresson, mache, pissenlit)
        
        Homme peut être accidentellement hôte définitif
        
        Diagnostic par sérologie à n'importe quel moment
        
        EPS à partir de la phase d'état (3 mois après contamination)