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Vasculitis de pequeño vaso ANCA (+) - Coggle Diagram
Vasculitis de pequeño vaso ANCA (+)
Poliangeítis microscópica
Patogenia
No hay microaneurismas ni forma granulomas
Afectación pulmonar: capilaritis pulmonar, es habitual
a diferencia de la PAN
No hay depositos de inmunocomplejos
Poca asociación con la hepatitis B
Afectación renal en forma de glomerulonefritis
p-ANCA (+) en más del 50% de los pacientes
Granulomatosis eosinofílica con pliangeítis
Poco habitual
Mononeuritis múltiple aparece en el 60 - 70 % de los pacientes
Purpura puede estar presente pero es indistinguible de otras vasculitis
Glomerulonefritis, poco frecuente
Eosinofilia en sangre periférica (<1000 eosinófilos/mL)
Histologia: Afgectación de vasos de pequeño calibre como capilares y vénulas. Presentan infiltrado PMN, junto a granulomas y eosinófilos
Es característico el antecedente de alergia
ANCA (+) con patrón perinuclear
Tratamiento
Inducción
Corticoides en dosis altas
Ciclofosfamida
Mantención
Corticoides en bajas dosis
Inmunosupresor
Granulomatosis con poliangeítis (Granulomatosis de Wegener)
Se afectan predominantemente vasos pequeños, especialmente capilares y vénulas. Presenta granulomas
Manifestaciones clínicas
Afectación de la vía respiratoria superior
Sinusitis
Glomerulonefritis: Aparecec en el 75% de los pacientes
Afectación pulmonar:
Pleuritis
Infiltrados alveolares
Hemorragia
Diagnóstico
ANCA (+) de patrón citoplasmático