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Púrpuras trombocitopenica autoinmune, Heras Miranda Daniela Esther-8PM8 -…
Púrpuras trombocitopenica autoinmune
Destruccion excesiva de plaquetas por proceso autoinmune Destruccion plaquetaria por células T y disfunción de megacariocitos
3 mecanismos
Pérdida de tolerancia inmune por erudita de función regulatoria e inflamatoria de células T
Células | cooperadoras desencadenan diferenciación de células B autorreactivas, produciendo autoanticuerpos anti plaquetaria
Anticuerpos anti plaquetarios van a alicoproteina Ilb/llla u Ib/X
Clasificacion
De reciente diagnóstico: hasta 3 meses de evolución
Persistente: 3 a 12 meses (ausencia de remisión completa)
Cronica: después de 2 meses de ax
Cuadro clinico
Petequial, equimosis, hematoma, hemorragias Px con < 10 000 plaquetas puede haber sangrado intracraneal
Diagnostico
HC, examen físico, BH, frotis de sangre periférica, plaquetas disminuidas
Tratamiento
Corticosteroides (grandes dosis para inmunosuprimir): Prednisona (Img/kg/día), Dexametasona (40 mg/dia x 4 dias), IgG
Análogos trombopoyetina, esplenectomia
Rituximab
Mas frecuente en mujeres que en hombres 7:1 Picos de prevalencia 3 y 5 años, y 15 y 40 años
Heras Miranda Daniela Esther-8PM8
