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Infarto agudo de miocardio - Coggle Diagram
Infarto agudo de miocardio
Es la expresión clínica de la oclusión de una arteria coronaria, secundaria a la ruptura de una placa aterosclerótica y a la formación de un coagulo en dicha placa
Se denomina infarto del miocardio:
A la muerte celular de las miofibrillas, causada por hipoxia, debida a la suspensión del aporte sanguíneo a una zona del corazón a consecuencia de la oclusión aguda y total de la arteria que irriga dicho territorio
Enfermedad coronaria
Es la imposibilidad de las arterias coronarias o de algunas de sus ramas para llevar oxigeno a un determinado territorio del músculo cardiaco, lo que determina una dificultad en el funcionamiento de éste
Definición
Se llama también cardiopatía isquémica y se clasifica en estos tres estadios
Angina de pecho inestable
Infarto del miocardio
Angina de pecho estable
Fisiopatología
Desproporción aguda, prolongada y grave entre el aporte y la demanda de oxígeno en una determinada área del corazón
Causas
Oclusión completa de la luz de una de las arterias coronarias o una de sus ramas. Por la presencia de un trombo, que se forma en una placa arteromatosa
Factores de riesgo no modificables
-Edad
-Sexo
-Factores genéticos
Factores de riesgo modificables
-Presión arterial
-sobrepeso
-obesidad
Factores pre disponentes al IAM
-Fumar
-Sedentarismo
-Obesidad
-Diabetes
Hipertensión arterial
-Antecedentes familiares de coronariopatía
-IAM anterior
-Nivel bajo de la lipoproteínemia de HDL
-Niveles altos en sangre de LDL
Cuadro clínico
Dolor
Dolor torácico intenso opresivo y prolongado que se percibe como una presión intensa, y que puede extenderse a brazos y hombros sobre todo izquierdo, espalda, la mandíbula e incluso a los dientes
Disnea, mareo, náuseas, vómitos, desfallecimiento, diaforesis, hipotermia, Hipotensión, taticardia o bradicardia.
Diagnostico
EKG
Enzimas cardiacas
Cuadro clínico
Valvulopatías
Son estructuras que regulan el flujo de sangre entre las cavidades del corazón y su salida hacia las arterias principales
Factores de riesgo
Hipertensión
Tabaquismo
Dislipidemia
Cardiopatía isquémica
Complicaciones
Arritmias
Diversas
IC
Falla de bomba
Arritmias
Pericarditis
Insuficiencia mitral
Embolismo sistémico
Aneurisma ventricular
Síndrome postinfarto
Valvulopatías Mitral
Estenosis mitral- Definición
La estenosis mitral corresponde a un estrechamiento en el orificio valvular provocado por el engrosamiento de las válvulas, que impide el flujo sanguíneo normal
Etiología
-Fiebre
-Corazón triauricular
-Artritis reumatoidea
-Endocarditis infecciosa
Signos y síntomas
-Tos y disnea
-Fibrilación auricular
-Hemoptisis
-Engrosamiento fibroso de las paredes alveolares
Insuficiencia mitral
Síntomas
-Fatiga
-Disnea de esfuerzo
-Ortopnea
-Palpitaciones
-Fibrilación auricular
Valvulopatías Aorticas
Estenosis aortica
Corresponde a un estrechamiento de la válvula aórtica lo cual lleva a una disminución del flujo sanguíneo desde el ventrículo izquierdo hacia la aorta
Insuficiencia aortica
Es una condición definida por la incapacidad que tiene la válvula aórtica de cerrarse adecuadamente lo cual permite que el flujo sanguíneo sé devuelva hacia el ventrículo izquierdo posterior a la sístole
Valvulopatía tricúspidea
Se encuentra ubicada en la unión auriculoventricular derecha
Estenosis tricúspidea
Es un estrechamiento del orificio tricúspideo que obstruye el flujo sanguíneo procede de la aurícula derecha hacia el ventrículo derecho
Insuficiencia tricúspidea
Es parcialmente reversible si corrige su causa
Se identifica en fases tardías de la IC por cardiopatía reumática
Valvulopatía pulmonar
Es un estrechamiento del orificio pulmonar que obstruye el flujo sanguíneo procedente del ventrículo derecho hacia la arteria pulmonar
Insuficiencia cardiaca
Gasto cardiaco
Cantidad de sangre que los ventrículos eyectan cada minuto
Fracción de eyección
% de sangre bombeada fuera de los ventrículos en ca contracción
El corazón tiene capacidad de adaptarse
Insuficiencia cardiaca de alto riesgo
Anemia severa
Tirotoxicosis
Enfermedad de Paget
Insuficiencia cardiaca de bajo gasto
Cardiopatía
Miocardiopatías
Insuficiencia cardiaca derecha
Distensión de los sistemas venosos sistémicos y hepáticos
Ley de Frank Starling
Cuando aumenta la cantidad de flujo sanguíneo hacia el corazón, se produce un estiramiento de las paredes de las cámaras cardiacas. Como consecuencia del estiramiento, el musculo cardiaco se contrae con una fuerza mayor, por lo que vacía el exceso de sangre que ha entrado desde la circulación sistémica.
Causas
Daño miocárdico directo:
-IMA
-Cardiomiopatía
-Trauma cardiaco
-Miocarditis
Manifestaciones clinicas
Alteración de estado mental
Cianosis, por hipoxia celular
Palidez y frialdad por VC