Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
TERAPÈUTICA DE L'OSTEOPOROSI - Coggle Diagram
TERAPÈUTICA DE L'OSTEOPOROSI
INTRODUCCIÓ
L'osteoporosi és un trastorn esquelètic caracteritzat per la pèrdua anormal de massa òssia que predisposa a l'individu a un major risc de fractures de maluc, columna vertebral i altres llocs de l’esquelet.
malaltia silenciosa
més risc dones postmenopàusiques
elevada proporció en gent gran
OSTEOPATIES
osteoporosi
dism de la massa òssia
malaltia de Paget
alteració procesos remodelatge
osteopènia
dism del contingut mineral os
hipercalcèmia
excès de secreció d'HPT
osteomalàcia / raquirisme
dim calcificació de l'ós per dèficit de vit D
hipocalcèmia
per pèrdua o per dism entrada de calci
FÀRMACS PEL TRACTAMENT DE L'OSTEOPOROSI
resorció òssia (teràpia antiresortiva)
serm/serd
prevenció fractures vertebrals
vo
aum acció OB + dism efecte resortiu dels OC
alta unió a proteines plasmpatiques
agonista i antagonista receptors estrògens
EESS
tromboembolia venosa
fogots
anticosos monoclonals
via subcutània
EESS
infeccions respiratories i urinaries
cataractes
dolor muculoesquelètic
anticòs pel lligant RANKL que inhibeix formació, funció i supervivència OC
biofosfats
50% de la quantitat absorbida, diposita en l'os --> semivida depèn velocitat remodelatge
EESS
úlcera d'esòfag
osteonecrosi maxilar
lesions oculars
esofagitis
vo i vi
aum densitat òssia i redueixen el risc de fractures
calcitonina
prevenció pèrdua massa òssia per immobilització
EESS
malalties digestives
trastorns vasculars
inhibició resorició òssia per acció directa OC
no tto llargs, risc de desenvolupar tumors
im iv
calcitonina anguila - ELCATONINA
calcitonina de salmó - SALCATONINA
calcitonina humana sintètica
formació d'os (teràpia anabòlica)
teriparatida
redueix el risc de fractures vertebrals i no vertebrals
sc
osteoporosi induida per glucocorticoides crònics
EESS
mareig
cefalea
dolor musculoesquelètic
efecte directe (estimulació de osteoblats) efecte indirecte (aum absorció intestinal de Ca i reabsorció de Ca per ronyó)
aum denistat del mineral òssia produida perteriparatida > bifosfonats
fragment de 34 AA de la HPT
incorporació de calci
suplament de calci
suplaments Ca
500 mg/dia 1 cop/dia
pocs EESS
restrenyiment
flatulènices
administració
via oral
CARBONAT
FOSFAT
LACTOGLUCONAT
CITRAT
via intravenosa
CLORUR
GLUCONAT
dèficit de calci
suplament de vitamina D
administració (vo i iv)
COLECALCIFEROL
CALCIFEDIOL
ERGOCALCIFEROL
CALCITRIOL
facilita absorció Ca, mineralització os, +OB, facilita reabsorció Ca
EESS
cansament
depresió
debilitat
nàuses
vòmits
calcitriol
ràpid aum de Cp de Ca