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Síndromes clínicos secundarios a la alteración de los sistemas motores -…
Síndromes clínicos secundarios a la alteración de los sistemas motores
Acinesia
¿Qué es?
Es la incapacidad para iniciar un movimiento preciso, sin atribuirse a una disfunción del sistema corticoespinal o de las unidades motoras, se define como un fallo en el inicio del movimiento.
Se debe a:
Un fallo en los sistemas que activan las motoneuronas corticoespinales.
Hipometría
¿Qué es?
Es la producción de movimientos con una amplitud disminuida.
Direccional
Cuando la reducción de la amplitud ocurre solo en movimientos en una dirección específica.
Hemiespacial
Cuando los movimientos con amplitud reducida se limitan a una mitad del espacio.
Persistencia motora
¿Qué es?
Es la capacidad de mantener un movimiento durante un período de tiempo determinado, de manera voluntaria. Es similar a la vigilancia de la atención en términos de su función, y la impersistencia motora puede compararse con un aumento en la distracción o la pérdida de atención.
Perseverancia
Motora
¿Qué es?
Es la repetición incorrecta de una respuesta previa.
Cognitiva
¿Qué es?
Es el uso de una estrategia cognitiva previa para una tarea nueva.
Eferente
¿Qué es?
Es la continuación de un movimiento después de que la tarea ha terminado, pero puede cambiar si se indica.
Mioquimias
¿Qué es?
Son temblores involuntarios en fibras musculares específicas, insuficientes para mover una articulación, sin debilidad ni atrofia muscular.
Fasciculaciones
¿Qué es?
Son pequeñas contracciones musculares involuntarias, visibles bajo la piel, que no producen movimiento de los miembros. Se deben a descargas nerviosas espontáneas en grupos de fibras musculares esqueléticas y pueden ser un signo de debilidad.
Calambres
¿Qué es?
Son contracciones súbitas, involuntarias y mantenidas en uno o más músculos, con dificultad para relajarse, que causan dolor.
Atrofia muscular
¿Qué es?
Es la disminución del tamaño del músculo esquelético y, por lo tanto, de la fuerza muscular.
Se debe a:
Una pérdida de masa celular y no por la muerte celular, lo que resulta en una disminución de la función muscular.
Monoplejia
¿Qué es?
Es la debilidad motora que afecta a una extremidad, mientras que si el déficit no es completo se habla de monoparesia.
Hemiplejia
¿Qué es?
Es la pérdida de fuerza que afecta a las extremidades del mismo lado del cuerpo, y si el déficit de fuerza no es completo se denomina hemiparesia.
Paraplejia o Diplejia
¿Qué es?
Es la debilidad motora que afecta a ambas extremidades inferiores.
Tetraplejia o Tetraparesia
¿Qué es?
Es la debilidad motora que afecta a las cuatro extremidades.
Espasticidad
¿Qué es?
Es el aumento del tono muscular que acompaña al "síndrome piramidal" o "síndrome de primera neurona motora".
Elementos semiológicos:
Un tipo particular de parálisis.
Aumento del tono muscular.
Aumento de los reflejos profundos.
Liberación de los reflejos patológicos.
Apraxia
¿Qué es?
Es la incapacidad de realizar una tarea motora, sin que pueda explicarse por déficits motores, sensitivos, de coordinación, alteraciones en la comprensión del lenguaje o falta de cooperación.
Tipos
Apraxia ideatoria
Apraxia ideomotora
Apraxia cinética de extremidades
Apraxia oral, facial, del habla
Apraxia de conducción
Apraxia de disociación
Mioclonías
¿Qué es?
Son movimientos rápidos, breves y de amplitud variable que resultan de contracciones musculares simultáneas en músculos agonistas y antagonistas (mioclonías positivas) o de la inhibición del tono muscular (mioclonías negativas).
Según su distribución se clasifican en:
Segmentarias
Multifocales
Focales
Generalizadas
Según su forma de presentación se clasifican en:
Espontáneas
De acción
Hipotonía muscular
¿Qué es?
Es la pérdida del tono muscular normal, donde los músculos están blandos y flácidos, ofreciendo menos resistencia de lo normal al movimiento pasivo de las articulaciones.
Ataxia
¿Qué es?
Es la pérdida de coordinación en los movimientos voluntarios, manifestada como descoordinación en los movimientos musculares de diferentes partes del cuerpo, incluyendo extremidades.
Asinergia
¿Qué es?
Es la dificultad de los grupos musculares para funcionar armoniosamente, resultando en descomposición del movimiento.
¿Cómo se manifiesta?
Se manifiesta como desequilibrio al estar de pie, descomposición de los movimientos gestuales y en gestos finos. En un individuo normal, al inclinar la cabeza y el tronco hacia atrás, flexiona las piernas para compensar la inclinación y evitar caer.
Dismetria
¿Qué es?
Es la ejecución de movimientos sin medida en el tiempo ni en el espacio, con excesiva brusquedad, rapidez, amplitud, etc.
Diasdiadococinesia
¿Qué es?
Es la incapacidad para realizar movimientos alternantes regulares y rápidos. Se observa al pedir al paciente que pronen y supinen rápidamente los antebrazos. Del lado de la lesión cerebelosa, los movimientos son lentos, en sacudidas e incompletos.
Temblor
¿Qué es?
Es un movimiento rítmico y oscilatorio causado por contracciones repetitivas, síncronas o alternantes, de músculos antagonistas.
Se clasifica en:
Temblor reposo
Temblor de acción
Temblor postural
Corea
¿Qué es?
Es un movimiento involuntario irregular, breve y no predecible que puede afectar a la musculatura de la cara (cejas y boca) y a partes distales de las extremidades.
Distonía
¿Qué es?
Trastorno del movimiento caracterizado por contracciones simultáneas de músculos agonistas y antagonistas que resultan en posturas anormales de una parte del cuerpo.
Tics
¿Qué es?
Movimientos (tics motores) o sonidos (tics vocales o fónicos) repetitivos, irregulares y estereotipados sin un objetivo específico, que pueden afectar a diferentes grupos musculares.