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INTERVENCIÓN EN CRISIS. image, Terapia de crisis, image, image, image,…

- - - - Fracaso en la solución de problemas.
      - Dificultad para salir adelante durante la crisis.
    - - Violación de expectativas de vida
      - Incapacidad del "mapa cognoscitivo" para manejar nuevas situaciones.
    - - Estado de crisis subjetiva vs. situaciones ambientales objetivas.
  - - - "weiji"
        Peligro + oportunidad
    - - "crisis".Basado en el griego "Krinein" (decidir).
        Decisión, discernimiento, momento crucial para cambio
- - - - Sigue patrones sucesivos de desarrollo.
      - Potencial de resolución hacia niveles de funcionamiento más altos o bajos.
  - - - Ejemplo histórico: Incendio en el Boston's Coconut Grave Nightclub (1941).
      - Sucesos de la vida que tenían el potencial para precipitar una crisis vitaI.
        
        Identificables y específicos
        
        Embarazo
        
        Nacimiento de un niño
        
        Transiciones: casa a escuela, casa a universidad
        
        Compromiso y matrimonio
        
        Cirugía y enfermedad
        
        Duelo
        
        Migración/reubicación
        
        Jubilación
        
        Desastres naturales
        
        Cambios tecnológicos rápidos
      - Impacto variado según el contexto del Individuo
        
        Ejemplos universales: muerte inesperada, violación.
        
        Ejemplos dependientes del desarrollo individual: nacimiento de un niño, matrimonio, “nido vacío”, jubilación
        
        Factores del impacto oportunidad, intensidad, duración, continuación, grado de interferenciacon otros
        acontecimientos para el desarrollo.
    - - Crisis circunstanciales
        
        Accidentales o inesperadas
        
        Factores ambientales: desastres naturales, crímenes violentos
        
        Ejemplos: cambios de residencia, divorcios, desempleo
      - Crisis de desarrollo
        
        Tareas del crecimiento y posibles interferencias
        
        Predecibles: etapas decisivas en diversas ocasiones de la vida
        
        Relacionadas con el paso de una etapa del crecimiento a otra
    - - Percepción del suceso
        
        Conflicto entre nueva información y expectativas existentes
        
        Rapoport (1965): amenazas a necesidades instintivas, pérdidas, retos que sobrepasan capacidades
        
        Ejemplo: infidelidad de la esposa, autoimagen negativa
      - Interpretación Individual
        
        Diferencias individuales en la percepción de la crisis
        
        Suceso percibido como amenaza o desafío
        
        Influencia de conflictos personales inconclusos
    - - Trastorno Emocional Grave
        
        Sentimientos de tensión, ineficacia, desamparo
        
        Reacciones somáticas y conductuales: enfermedades somáticas, trastornos de conducta
        
        Colores emocionales (Crow, 1977): amarillo (ansiedad), rojo (cólera), negro (depresión)
      - Síntomas de Crisis (Halpem, 1973)
        
        Cansancio y agotamiento
        
        inadecuación
        
        cofusión
        
        Desamparo
        
        Síntomas físicos
        
        Ansiedad
        
        Desorganización en relaciones laborales, familiares, sociales
        
        Desorganización en actividades sociales
    - - Idea de que la solución de problemas se han malogrado.
      - Caplan resume en siete características la conducta de enfrentamiento
        efectivo
        
        Explorar activamente conflictos reales y buscar información
        
        3.Pedir ayuda activamente a otros,
        
        Estar consciente de la fatiga y las tendencias que propician la desorganización, en tanto se mantiene el control y lós esfuerzos por seguir adelante en tantas áreas del funcionamiento como sea posible.
        
        Descomponer los problemas en fragmentos manejables y translaborar uno cada vez.
        
        Expresar sin reserva sentimientos negativos, positivos y tolerar la frustración.
        
        controlar los sentimientos donde se pueda (aceptándolos cuando sea necesario), ser flexible y estar dispuesto a cambiar.
        
        confiar en sí mismo y en otros, y tener un optimismo básico sobre los resultados por venir.
      - Cambio de situación-solución de problemas.
      - Manejo de los componentes subjetivos del
        problema. Esto incluiría manejar sentimientos positivos tanto como los negativos.
    - - Duración del estado de crisis .
        
        La crisis es considerada aguda (corta duración) en contraste con lo crónico (larga duración).
        
        Caplan: la crisis se resuelve típicamente en 4 a 6 semanas.
      - Confusión y debate sobre la duración.
        
        Investigaciones contradictorias
        
        Algunos estudios muestran crisis no resueltas en un corto período (Wortman y Silver, 1987; Tait y Silver, 1987).
        
        Lewis et al. (1979): duración de la crisis mayor a 6 semanas pero menor a 7 meses.
        
        Lazarus (1980): duelo puede llevar años para resolverse.
        
        Auerbach (1986): desorganización continua años después del suceso.
- - - - Inicia respuestas habituales para solucionar problemas
      - Impacto de suceso externo.
    - - Sentimientos de trastorno e ineficiencia
      - Incremento de la tensión.
    - - Opciones: reducción de la amenaza, éxito en nuevas estrategias, redefinición del problema, renunciación a propósitos inasequible.
  - - - Reacción emocional reflexiva(llanto,angustia,gritos)
    - - Amortiguamiento del impacto
      - Entorpecimiento emocional, planeación de actividades normales
    - - Ideas de dolor y sentimientos involuntarios
      - Pesadillas recurrentes, preocupaciones
      - Ejemplo: viuda siente el impacto pleno de la pérdida
    - - Algunos individuos pasan directamente a la intrusión
      - Otros oscilan entre ambas etapas
    - - Proceso de expresión y divulgación
      - Pensamientos, sentimientos, imágenes de la crisis
      - Progresión natural o con ayuda externa
    - - Terminación de la Crisis
      - Integración de la Experiencia
      - Enfrentamiento del suceso, expresión de sentimientos y pensamientos
      - Reorganización completada o iniciada
      - Recuerdo puede traer tristeza, pero la desorganización cesó