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DOLORE - Coggle Diagram

- - - - Conti 1 pag 346
- - - - FIBRE AFFERENTI PRIMARIE
        
        le fibre afferenti primarie terminano con delle terminazioni nervose libere
        = prive di strutture capsulate
        
        che costituiscono i nocicettori
        
        NOCICETTORI
        
        i nocicettori sono:
        
        sensibili a forme di energia comuni ad altri recettori
        
        privi di strutture corpuscolate
        
        da essi si dipartono tipologie di fibre nervose afferenti
        
        le loro funzioni sono:
        
        rilevazione di stimoli dolorifici
        
        secrezione di sostanze che modulino:
        
        neurotrasmissione
        
        neuromodulazione
        
        ⬇️ SOGLIA di ATTIVAZIONE
        
        si definisce come il meccanismo che induce un abbassamento della soglia di attivazione della fibra
        
        che risulta dunque in una magg probabilità che essa si attivi (= magg sensibilità)
        
        3 more items...
        
        FUNZIONI
        
        CARATTERISTICHE
        
        TERMINAZIONE NERVOSE LIBERE
      - SOMA
        
        residente in:
        
        ganglio dorsale
        
        ganglio semilunare
  - - - si riferisce al circuito nervoso che stabilisce il passaggio o il blocco dell'informazione nocicettiva afferente al midollo
        
        TEORIA del CANCELLO
        
        consiste nella:
        
        stimolazione delle fibre Aß le quali sarebbero responsabili dell'attivazione di circuiti inibitori
        
        che inibiscano dunque la info nocicettive trasportate dalle fibre A𝛿 e fibre C
        
        Conti 1 pag 350
        
        consiste nel fatto che:
        
        i neuroni secondari risposndono ad uno stimolo nocicettivo in maniera esagerata
        
        sia a stimoli provenienti da fibre A𝛿, C ma anche dalle fibre NON nocicettive (Aß)
        
        SENSITIZZAZIONE CENTRALE
        
        consiste nella:
        
        ripetuta stimolazione delle fibre afferenti primarie produce un progressivo aumento della freqeunza di scarica dei neuroni sensoriali secondari
        
        potrebbe essere alla base di fenomeni di cronicizzazione
        
        WIND UP
        
        Conti 1 pag 351
      - sost GELATINOSA di ROLANDO
  - - - 1️⃣ neuroni SENSORIALI PRIMARI
      - DECUSSAZIONE ‼️
        nel MIDOLLO SPINALE
        
        le fibre dei neuroni sensoriali secondari si dirigono verso la metà controlaterale de midollo spinale
        
        raggiungono il fascio spino-talamico controlaterale
        
        2️⃣ neuroni SENSORIALI SECONDARI
        
        si divide in:
        
        fascio spino-talamico MED
        
        fascio spino-talamico LAT
        = neo spinotalamico
        → diretto al talamo mediale
        
        3️⃣ TRATTO SPINOTALAMICO
        
        collaterali
        
        il tratto spinotalamico è caratterizzato dall'emissione di molte fibre collaterali
        
        che contattano numerose strutture presenti nel tronco come:
        
        centri respiratori
        
        centri cardiaci
        
        questa connessione è responsabile delle risposte segmentarie
        
        le quali sono responsabili di:
        
        riflesso flessorio
        → risposta motoria che allontana dalla fonte di dolore
        
        nucleo VPL
        → proiettano all'area somestesica primaria
        
        nucleo VPM
        → proiettano a:
        
        area somestesica primaria
        
        nuclei INTRALAMINARI
        → proiettano al sistema limbico
        
        4️⃣ TALAMO
        
        3° post del braccio POST
        
        proiettano alla corteccia tramite il:
        
        terzo post del braccio POST della cpsula interna
        
        SISTEMA MEDIALE
        
        comprende:
        
        tratto spinotalamico med
        
        1 more item...
        
        SISTEMA LATERALE
        
        comprende:
        
        spinotalamico lat
        
        VPM
        
        VPL
        
        trigemino talamico
        
        1 more item...
        
        CAPSULA INTERNA
        
        Lez 19 pag 1 (2 sem)
        
        SOFFERENZA
        
        le proiezioni al sistema limbico sono responsabili della sofferenza associata all'esperienza del dolore
- - - - una serie di strutture encefaliche sono capaci di produrre uno stato analgesico
        
        le vie che originano da esse sembrano convergere verso il nucleo del rafe magno
        
        da cui si diparte una via serotoninergica che proietta al midollo spinale
        
        a livello del quale:
        
        eccita gli interneuroni inibitori
        
        inibisce gli interneuroni eccitatori
        
        VIA SEROTONINERGICA
        
        tramite la produzione di oppiacei endogeni
        
        encefaline
        
        endorfine
        
        le quali sono molecole che legano i recettori legati dagli anlgesici ovvero recettori
        
        rec µ
        
        rec 𝛿
        
        rec K
        
        Conti 1 pag 358
        vedi Xmind
        vedi QUAD
    - - azione diretta
        
        da esso si dipartono fibre noradrenergiche dirette al secondo neurone della via asc dolorifica
        
        azione indiretta
        
        oppure dirette ad interneuroni he producono oppiacei endogeni
        
        VIA NORADRENERGICA
  - - - significa che il SNC è in grado di regolare il modo in cui il sogg percepisce il dolore
        
        ad esempio in un sogg impegnato in una battaglia per la sa sopravvivenza il suo SNC gli pemrette di tenere a bada la sens dolorifica in virtù del suo stato motivazionale ed emotivo