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Hérnia, image, image, image, image, image - Coggle Diagram

- - - - Estrangulamento
        
        Quando
        
        Não Redutível + Sinais de isquemia
        
        Pode gerar
        
        Obstrução intestinal
        
        Desencadeia
        
        Dor local intensa, Sinais flogisticos (eritema)
        
        Pode haver
        
        Efeitos Sistêmicos
      - Encarceramento
        
        Quando
        
        Não redutível
- - - - Direta
        
        Ocorre
        
        Através da parede Abdominal, No interior do trigono de Hesselbach
      - Indireta
        
        Ocorre
        
        Insinuado no anel inguinal interno. Atinge a região inguinal pelo anel inguinal externo.
    - - A mais frequente
        
        Geralmente em homens
        
        Do lado direito
        
        Do tipo indireta
  - - - Maior tendência a encarceramento que a inguinal
        
        Mais frequente em mulheres - 10:1
        
        Tem como terapêutica = cirurgia de Mcvay ou hernioplastia femoral com plug de tela de polipropileno.
  - - - Frequência semelhante entre homens e mulheres
        
        Ocorre em pontos de fraqueza da cicatriz umbilical
        
        Tratamento efetivo: 1) hérnias pequenas < 2cm = herniografia á mayo. 2) Hérnias >2cm = hernioplastia umbilical com tela
  - - - Hérnia de spiedel - Ocorre na linha semilunar de spiedel
        
        Hérnia de Ritcher - Encarceramento da borda Antimesentérica
        
        Hérnia de Littré - Hérnia inguinal cujo conteúdo é um divertículo de Meckel
- - - - Diagnostico duvidoso
        
        para avaliar
        
        Conteúdo da hérnia, hérnia em locais atipicos, hernia de dificil diagnostico (Ex: Lombar)
        
        Abre-se mão de
        
        Ultrassonografia, Tomografia
- - - - Redução do conteúdo herniário + fechamento + tela de reforço poneurótico (Litchestein)
        
        Tem-se também
        
        Tratamento de Urgência
        
        Sendo
        
        Encarceramento - Redutível ate 2h. Se passar disso = Cirurgia. Estrangulamento - Risco de necrose - Cirurgia imediata.
        
        Quando conteúdo herniário e inviável
        
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