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i217 : Syndrome mononucléosique - Coggle Diagram
i217 : Syndrome mononucléosique
Diag +
NFS :
>50% de cellules mononuclées (lympho et mono -cytes) parmi les leucocytes
ET
Frottis sanguin :
>10% lymphocytes activés (taille ↑, hyperbasophiles) (=LT)
Diag étiologique
Infectieux
EBV
Ados/jeunes adultes
Infection LB via CD21 entraine leur proliféra°
Réaction anti-virale par LTCD8
Incubation 4-6sem
Int :
Nouveau partenaire (transmission salive)
EC :
Asymptomatique ++
Triade fièvre + angine + ADP
Angine pseudo-membraneuse
Polyadénopathie
Splénomégalie
Eruption sous aminopénicilline
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CMV
Adultes jeunes
Infection LB via CD21 entraine leur proliféra°
Réaction anti-virale par LTCD8
Incubation 3-8sem
Int :
Notion de contage
EC :
Fièvre +/- prolongée
Adénopathies cervicales
Splénomégalies
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VIH
Ados/adultes tout âge
Infection LB via CD21 entraine leur proliféra°
Réaction anti-virale par LTCD8
Incubation 2-8sem
Int :
Rapports sexuels à risque
Drogues IV
EC :
Nbreux tableaux possibles : fièvre isolée, myalgies, arthralgies, éruption cutanée, pharyngie, ulcérations muqueuses, polyADP
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T.gondii
Enfants/ados/jeunes adultes
Infection LB via CD21 entraine leur proliféra°
Réaction anti-virale par LTCD8
Incubation 5J-3sem
Int :
Contact avec chat
Conso viande crue ou peu cuite
EC :
Adénopathies (surtout cervicales postérieures)
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Autres causes + rares
Virales :
VHA
Primo-infection VHB et VHC
Primo-infection HHV6
Rubéole
Adénovirus
++ Rarement : dengue, grippe
Bactériennes :
Rickettsioses
Syphilis secondaire
Brucellose
Typhoïde
Listériose
Médicaments
Hypersensibilité médicamenteuse (sulfamides, beta-lactamines, anti-convulsivants)
DRESS
Hémato
GVH
MAI : LES, PR
DD
Leucémie aigue : confusion entre blastes circulants et LT activés
Reflet d'une réponse immune lymphocytaire T intense
Pas de gravité intrinsèque