Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
CEFALEIA - Coggle Diagram
CEFALEIA
TRATAMENTO PARA ABUSO DE ANALGÉSICO
suspender analgésicos por 7 dias
TTO AINE 7 dias (ponte)
iniciar TTO profilático
TRATAMENTO PROFILÁTICO
Indicação
1x/sem // 4x mês
interfere no dia a dia
abortivos não efetivos
seleção do fármaco
R. individual
perfil de EA
FÁRMACOS
BETA bloqueadores
EA: bradicardia / hipotensão / tontura / disfunção erétil
MA: aumenta limiar/modulação via serotonérgica
Migrânea
I: HAS / ansiedade / cardiopatia isquêmica
CI: asma / DPOC / depressão / DM
Anticonvulsivantes
Topiramato
I: sobrepeso / epilepsia
CI: litíase renal
EA: perda ponderal / parestesia
MA: antagonista glutamato / agonista BAGA
Migrânea
Ácido Valproico
I: transt. psiquiátrico / epilepsia
CI: teratogênico
EA: tontura / bradicardia / hipotensão
MA: inibe canais Ca Na / Agonista GABA
Tricíclicos
EA: boca seca / ganho ponderal / constipação / retenção urinária
MA: aumenta limiar nociceptivo / bloq receptores alfa adren.
Tensional
Amitriptilina
TRATAMENTO ABORTIVO
Cefaleia
analgésico simples +
AINE +
antiemético
Migrânea
Triptanos
mais potentes
EA: desconforto torácico / vertigem
CI: cardiopatia isquêmica / HAS não controlada
MA: agonista 5HT1D
Ergotamínicos
MA: agonista 5HT e alfa adrenérgico
EA: náusea / vômito / diarreia / isquemia periférica
inibe liberação vasodilatadora e produz vasoconstrição
NUNCA
ASSOCIAR TRIPTANO + ERGOTAMÍNICO
aumenta EAs
USAR OPIÓIDE
diminui ação TTO profilático
menos efetivo
cronifica dor