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BRADIARRITMIAS - Coggle Diagram
BRADIARRITMIAS
BLOQUEIO ATRIOVENTRICULAR (BAV)
causas
uso de medicamentos (digitálicos, bloqueadores de
canais de cálcio e betabloqueadores)
IAM
endocardite
classificação
Bloqueio atrioventricular de 2º grau, tipo I (Wenckebach)
ocorre um padrão de repetição
vários impulsos elétricos são conduzidos pelo nó sinoatrial
um é conduzido inicialmente pelo nó atrioventricular, assim o impulso vai ficando lento até que seja totalmente bloqueado
características ECG
frequência ventricular mais lenta
intervalo PP regular e RR irregular, com variações entre ambos
intervalo PR mais longo a cada QRS, até que uma onda P
não seja seguida por um QRS
Bloqueio atrioventricular de 3º grau
não há nenhum impulso elétrico sendo conduzido do nó sinoatrial até o nó atrioventricular e ventrículo
a estimulação elétrica dos átrios é dissociada dos ventrículos
pois acontecem em momentos diferentes e de forma desordenada
características no ECG
frequência ventricular inferior à atrial
intervalo PP diferente do intervalo RR
duração do complexo QRS possivelmente anormal
intervalo PR irregular
presença de mais ondas P do que complexo QRS
Bloqueio atrioventricular de 1º grau
impulso elétrico do sinoatrial, nó atrioventricular e
ventrículos ocorre de forma retardada
características observadas no ECG
onda P ritmo irregular
intervalo PR aumentado
Bloqueio atrioventricular de 2º grau, tipo II (Mobitz)
apenas alguns impulsos atriais são conduzidos pelo nó AV
características no ECG
frequência ventricular inferior à atrial
intervalo PP regular, razão alterada entre P:QRS
condução interrompida ou diminuída do nó sinoatrial até o nó atrioventricular
MANEJO CLÍNICO
medicamentos 1ª escolha
atropina em bolus EV
Caso o paciente esteja estável e sem alterações mais graves, não há necessidade do uso de medicamentos
impulso elétrico mais lento que o normal