HIPERPLASIA PROSTÁTICA BENIGNA
Y CÁNCER PRÓSTATA

Hiperplasia prostática benigna

Proliferación variable de elementos glandulares, musculares y del estroma, que en su crecimiento comprimen la próstata periférica, formando la llamada cápsula quirúrgica

CANCER DE PROSTATA

Etiología

Desequilibrio hormonal de Estrógenos/Andrógenos

Factores de riesgo

Edad avanzada
Niveles altos de colesterol
Niveles altos de glucosa
Síndrome metabólico
Raza negra
Dieta alta en proteína y grasa de origen animal
Antecedentes familiares

Diagnostico

Examen Rectal

Favorece la estimación del volumen
prostático

puede dar datos de forma y consistencia e
identifica áreas o nódulos duros o firmes que pueden ser sospechosos de Ca de Próstata

Realizar APE en pacientes con STUI sugestivos de obstrucción vesical
secundaria a crecimiento prostático o si la próstata se palpa como anormal

Realizar estos estudios complementarios en pacientes con valores
de APE de 4 – 10 ng/ml

APE + 10 ng/ml derivar a urología para Biopsia.

Tratamiento

La terapia de vigilancia es segura en pacientes HPB leve a moderada

1era Línea: BLOQUEADORES ALFA 1 (Bloquean receptores alfa adrenérgicos 1 en
arteriolas y músculo liso)

Tratamiento quirúrgico

Resección Transuretral Prostática es el
procedimiento estándar actual con próstatas de 30 – 80 ml de
volumen y STUI de moderados a severos

Proliferación incontrolada de células epiteliales (secretoras luminales, basales y
raramente endócrinas) de la glándula prostática

El Adenocarcinoma Prostático es el tumor maligno más frecuente del aparato
genitourinario masculino

Clínica

La sintomatología puede iniciarse varios años
después de su inicio y no es específica

Retraso inicio de la micción
Disminución de fuerza del chorro
miccional
Alargamiento del vaciado
Hematuria

Diagnostico

USG transrectal de próstata

Cuando hay un tacto rectal anormal

TAC

Identifica el cáncer de próstata localmente avanzado --> Ideal para estadificación

Tratamiento

Riesgo bajo

Radioterapia o prostatectomía radical

Riesgo intermedio

Radioterapia o prostatectomía radical

Riesgo alto

Prostatectomía radical + Tx androgénico
Radioterapia