Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Acute Coronary Syndrome, TERAPI, Najmi Nirmala (2106757925) Modul Gangguan…
Acute Coronary Syndrome
definisi
Berkurangnya supply oksigen dan nutrisi ke otot jantung (miokard) yang disebabkan oleh adanya sumbatan.
-
Klasifikasi ACS
Unstable angina
Penyumbatan sebagian arteri koroner, tanpa kerusakan permanen pada otot jantung
-
-
-
-
-
-
PATOFISIOLOGI
penyebab utama (aterosklerosis, plaque rupture, terbentuk trombus)
-
penyebab sekunder kongenital, koagulopati, peningkatan viskositas sarah, vasospasme arteri koroner, embolisme koroner, sindrom vaskulitik
↑ Heart Rate, ↑ Kontraktilitas, ↑ Tekanan Dinding Jantung
-
NSTEMI DAN STEMI
-
STEMI
prak mengalami fisur, ruptur, atau ulserasi
-
GEJALA KLINIS
-
Mungkin disertai dengan diaforesis, mual, muntah, dan dyspnea.
Gejala atipikal (umumnya terjadi pada lansia (≥75 tahun); wanita; pasien dengan DM, gangguan fungsi ginjal, atau demesia)
-
-
-
-
-
ALGORITMA TERAPI
-
KONDISI KHUSUS
-
-
GGK
antitrombotik, fondaparinux, enoxaparin
-
-
-
TERAPI UMUM
persangkaan SKA
-
-
kemungkinan ska
EKG normal atau nondiagnostik, marka jantung awal normal
observasi 12 jam
angina tidak berulang, ekg tidak berubah, marka jantung normal
-
angina berulang, ekg: perubahan ST atau gelombang T, marka jantung positif
-
Definitif SKA
tanpa elevasi segmen ST
-
perubahan ST/gelombang T, angina berlanjut, marka jantung (+), hemodinamik abnormal
-
-
MONITORING TERAPI
-
-
-
-
-
-
-
Keberhasilan terapi
Tnl: 0,0.04 ng/ml (lebih efektif). TnT: 0-0,01 ng/ml. CK-MB: 3-5% atau 5-25 IU/L
TERAPI
-
STATIN
-
obat: atorvastatin, rosuvastatin, simvastatin
-
NITRAT
Nitrogliserin diaktivasi oleh ALDH2 -> pengeluaran ion nitrat bebas -> nitrat oksida -< relaksasi otot polos
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-