Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Acute Coronary Syndrome, TERAPI, Najmi Nirmala (2106757925) Modul Gangguan…

- - - - aterosklerosis
        
        aterosklerosis
        
        keadaan dimana terdapat plak yang terbentuk karena deposit kolesterol
        
        plak aterosklerosis tidak stabil
        
        Fibrous cap pecah (rupture)
        
        Komponen yang terdapat di dalam plak keluar
        
        1 more item...
- - - - Biomarker jantung tidak meningkat secara bermakna
      - diagnosis
        
        Jika terdapat keluhan angina pektoris akut tanpa elevasi segmen ST yang persisten
  - - - perbedaan dengan unstable angina
        
        hasil pemeriksaan biomarker jantung → terjadi peningkatan bermakna
  - - - Memerlukan tindakan revaskularisasi untuk
        mengembalikan aliran darah dan reperfusi miokard
        
        Diagnosis ditegakkan jika terdapat keluhan angina pektoris akut disertai elevasi segmen ST yang persisten
- - - - pembentukan foam cells
        
        pembentukan plak
        
        akumulasi plak
        
        penyempitan arteri
  - - - aliran O2 makin terhambat
        
        myocardial ischemia
        
        myocardial infraction
- - - - diabetes
        
        hiperlipidemia
  - - - kurang beraktivitas fisik
- - - - Ketidakseimbangan Supply-Demand O2
        
        iskemia miokard
        
        Tidak terjadi nekrosis miokard
        
        angina unstable
        
        Terjadi nekrosis miokard
        
        non-transmural (NSTEMI)
        
        transmural (STEMI)
  - - - ↑ Demand O2 Miokardial
  - - - pada lokasi ruptur plak terdapat proses inflamasi
        
        dilihat dari jumlah makrofag dan limfosit T
        
        sel tersebut akan mengeluarkan sitokin proinflamasi (TNF, IL-6)
        
        IL-6 merangsang pengeluaran hsCRP di hati
        
        sehingga terjadi NSTEMI
    - - prak mengalami fisur, ruptur, atau ulserasi
        
        memicu trombogenesis sehingga terjadi trimbus mural pada lokasi ruptur
        
        mengakibatkan oklusi arteri koroner
        
        aliran darah koroner menurun secara mendadak
        
        STEMI
- - - - mofin
        
        oksigen
        
        nitrat
        
        aspirin
        
        clopidogrel/ticagrelor
  - - - antitrombolitik
      - diabetes dan ACS
        
        PCI dan clopidogrel
    - - antitrombotik, fondaparinux, enoxaparin
    - - Aspirin (LD 325 mg dan pemeliharaan 81 mg)
    - - Invasif (BPAK)
        
        Fibrinolitik (Alteplase)
    - - Aspirin 160 mg
      - CPG (LD 150 mg dan maintenance 75 mg)/Tica (LD 160 mg dan maintenance 90 mg)
  - - - nonkardiak
      - angina stabil
      - kemungkinan ska
        
        EKG normal atau nondiagnostik, marka jantung awal normal
        
        observasi 12 jam
        
        angina tidak berulang, ekg tidak berubah, marka jantung normal
        
        positif: diagnosis definitif atau sgt mungkin SKA
        
        angina berulang, ekg: perubahan ST atau gelombang T, marka jantung positif
        
        definitif SKA
        
        terapi NSTEMI
    - - tanpa elevasi segmen ST
        
        perubahan ST/gelombang T, angina berlanjut, marka jantung (+), hemodinamik abnormal
      - elevasi segmen ST (STEMI)
        
        evaluasi untuk terapi reperfusi
- - - - 18,5-24,9
- - - - amlodipine
  - - - tekanan darah menurun
        
        verapamil
- - - - LDL-C turun
- - - - mencegah agregasi platelet
- - - - pemecahan molekul fibrin
        
        alteplase
- - - - captopril
- - - - candesartan