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FAC 37 años, Neurología Turno Noche, Evolución…

- - - - Urgencias
        
        UCI Adultos
        
        Infectología
        
        Neurología
        
        Cubrimiento Antibiótico y Antiviral
        
        Vancomicina 1 G IV cada 12H
        
        2 more items...
        
        se inicia
        
        Afasia Global
        
        Síndrome Motor Piramidal Derecho
        
        1 more item...
        
        Cefalea Moderada
        
        Afasia Mixta
        
        Desorientado
        
        Lenguaje Inadecuado
        
        No obedece órdenes sencillas
        
        1 more item...
    - - Sospecha Meningitis
        
        Otros Síndromes de Cefalea Específicados
    - - Taquicardico
        
        No emite Lenguaje
        
        No focalización motora
        
        No signos Meningeos Intermedios o Definitivos
        
        Leucocitosis
        
        Tac prioritario de Cráneo Simple
        
        Tiempos de Coagulación
        
        Toma de Hemocultivos
        
        2 more items...
- - - - Cefalea Atribuida a Trastorno Vascular Intracraneal a descartar
        
        Cefalea atribuida a Trastorno Intracraneal No Vascular a descartar
        
        Síndrome Febril en estudio
        
        Hipótesis DX
        
        Hematoma Subdural Subagudo
        
        Paciente con Empiema Subdural Izquierdo, con déficit focal dado por Afasia Mixta y Hemiparesia densa Derecha con indicación de drenaje de colección Subdural por Craneotomía.
        
        Pansinusitis
- - - - Seguimiento por Neurología y Neurocirugía
        
        Reporte TAC Cerebral
        
        Concepto de Infectología
        
        Valoración por Fonoaudiología
        
        Vía Oral con consistencia líquido espeso, con vigilancia del proceso de alimentación, con técnicas de alimentación segura
        
        Disfasia
        
        1 more item...
        
        Lacosamida 200 mg tableta recubierta
        
        Se usa para controlar las convulsiones de inicio parcial
        
        DX Médico
        
        Afasia Mixta
        
        1 more item...
    - - Alto riesgo de Deterioro Neurológico
  - - - Pop Inmediato de drenaje de Absceso Cerebral
        
        Convulsión Parcial Focalizado
        
        Problemas
        
        Trastorno Moderado de la Deglución
        
        Afasia Global
        
        Ventilatorio Cánula Nasal
        
        Ringer Lactato 100C HR EV
        
        2 more items...
        
        Se avanza consistencia semiblanda (puré)
        
        Mecánica Deglutoria Funcional
        
        Empiema Subdural Izquierdo
        
        Pansinusitis Aguda
        
        Síndrome Convulsivo Secundario
    - - Glasgow 13, persistencia de su focalización neurológica, Afasia Global y Síndroma Motor Piramidal Derecho
        
        Dieta Blanda
        
        Seguimiento Fonoaudiología
        
        Paciente sin requerimiento de continuar en UCI por lo que se indica traslado a Hospitalización General para continuar manejo por el servicio de Neurocirugía
        
        Alteración del Estado de la Conciencia
        
        Ácido Valproico y Lacosamida
        
        Levetiracetam
        
        suspención de
        
        manejo con
      - 20/03/2023
        
        Herida Quirúrgica a nivel Frontoparietal Izquierdo Cubierta con apósito, sin estigmas de sangrado o infección
        
        No emite lenguaje, no nomina, no repite, no sigue órdenes.
        
        Afasia Global
        
        deriva en
        
        Telemetría de 12H
        
        pendiente
        
        Manejo por Neurocirugía, seguimiento por Neurología
        
        2 more items...
        
        21/03/2024
        
        Paciente quien baja al servicio de Especialidades cama 512-1 para toma de monitorización electroencefalográfica por vídeo y radio de 6H.
        
        Disartría Leve
        
        Herida quirurgica en buen estado
        
        Valoración por Fonoaudiología CUI
        
        3 more items...
        
        Evolución Neurocirugía
- - - - Se retira Aciclovir, continua manejo con Ceftraixona, Vancomicina y Dexametasona
        
        Se cierra Interconsulta por Neurología
        
        Continua manejo por Neurocirugía
    - - Absceso y Granuloma Intracraneal
      - Colección Subdural Purulenta
        
        DX
- - - - No signos de Hipertensión Endocraneana
        
        TC de Cráneo simple control Pop con adecuada expansión cortical