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VIA AÉREA ARTIFICAL:EXTUBACIÓN
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
DURANTE DE LA EXTUBACIÓN
Colocar una mascarilla facial con alto flujo de oxígeno para asegurar una adecuada oxigenación durante la extubación.
Monitorear de manera continua los signos vitales del paciente.
Asistir al médico durante la extubación proporcionando el equipo necesario y ayudando en la monitorización del paciente.
DESPUÉS DE LA EXTUBACIÓN
Observar al paciente de cerca para detectar signos de dificultad respiratoria o desarrollo de complicaciones.
Proporcionar apoyo emocional al paciente y su familia después de la extubación.
Evaluar la necesidad de administrar tratamientos adicionales, como oxígeno suplementario o fisioterapia respiratoria.
ANTES DE LA EXTUBACIÓN
Verificar que el paciente cumple con los criterios de extubación establecidos por el equipo médico (prueba de respiración espontánea)
Preparar el equipo necesario para realizar la extubación, como material de aspiración, oxígeno suplementario y una mascarilla facial.
Informar al paciente y su familia sobre el procedimiento y sus expectativas.
Realizar aspirado de secreciones al retirar el tubo endotraqueal
CONCEPTO
La extubación es el proceso de retirar el tubo endotraqueal utilizado para mantener la vía aérea abierta y proporcionar ventilación mecánica.
Consiste en retirar el tubo de manera segura y garantizar una respiración adecuada del paciente sin la ayuda del soporte ventilatorio.
PROCEDIMIENTO
.Retirar la fijación del tubo endotraqueal.
Insertar la jeringa dentro de la válvula del balón piloto.
Insertar el catéter de aspiración pasando la punta del tubo endotraqueal en 1 o 2 cm.
Aspiración de la faringe, a fin de remover secreciones sobre el cuff.
Aspiración del tubo endotraqueal previo a retirarlo .
Instruir al paciente para que realice una inspiración profunda
Coloque al paciente en posición supina y la cabecera elevada a 45.
Desinflar el cuff y retirar suavemente el tubo , mientras se aplica aspiración continua.
Explique al paciente el procedimiento que va a realizar
Animar al paciente a realizar inspiraciones profundas y toser.
Aspirar la faringe si es necesario.
Explicar al paciente que no intente hablar inmediatamente, que sentiría molestias en la garganta y se sentirá ronco por un tiempo.
Administrar oxigenoterapia complementaria.
Valorar la vía aérea y el patrón respiratorio.
IMPOTANCIA Y CONSIDERACIONES
Consideraciones durante la Extubación
La extubación debe realizarse bajo supervisión médica y en un entorno adecuado, como una unidad de cuidados intensivos o quirófano.
Se debe tener en cuenta la sedación y analgesia necesaria para garantizar la comodidad del paciente durante el procedimiento.
Complicaciones Post-Extubación
Después de la extubación, pueden surgir complicaciones como disnea, estridor laríngeo, broncoespasmo o atelectasia.
Es importante estar vigilantes ante cualquier señal de complicación y tomar medidas rápidas para su manejo.
Importancia de una Extubación adecuada
Una extubación adecuada es crucial para garantizar una adecuada función respiratoria y la evolución favorable del paciente.
Una extubación inadecuada puede llevar a complicaciones como obstrucción de la vía aérea, dificultad respiratoria o lesiones en las vías respiratorias.
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