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Evaluación neuropsicológica infantil - Coggle Diagram
Evaluación neuropsicológica infantil
Su proposito es determinar la presencia de cambios cognitivos y del comportamiento en individuos en quienes se sospecha algún tipo de alteración o disfunción cerebral.
Esto puede ser de manera cuantitativa y
cualitativa mediante la observación clínica y la utilización de utensilios de medición
Un detallado estudio de las funciones
cognitivas de la forma de comportarse puede contribuir tanto al diagnostico etiológico como al diagnóstico diferencial de numerosas, condiciones neurologías
Determinar la actividad
cognitiva del paciente.
Analizar los síntomas, signos y sindromes fundamentales
Proveer información adicional para efectuar un diagnóstico diferencial
Proponer patologías subyacentes a la difusión cognitiva existente
Sugerir procedimientos rehabilitativos y terapéuticos
Determinar la eficacia de algún tratamiento
particular
Primera etapa: historia clínica, análisis del motivo de consulta, relación con el paciente.
Obtener historia clínica detallada
Historia psicologica y psiquiátrica
personal y familair
Condiciones actuales del niño
Características del embarazo y el parto
Características de personalidad
Dificultades de crianza y conductas del niño
Historia académica, personal, familiar
Tres referentes: los padres, procedimientos
sólo opinión del maestro y del médico tratante
Información sobre los problemas o dificultades asociados con este y su grado de generalización en varios ambitos del niño
Primera entrevista con ambos padres
Describan ampliamente las dificultades y problemas que observan en el niño
Obtener de la manera más detallada posible el motivo de consulta
Segunda etapa: aplicación de las pruebas neuropsicológicas
A partir de la primera entrevista, el evaluador tiene la idea general sobre qué es lo que va a evaluar y con qué instrumentos hacerlo
Las baterías con énfasis en el desarrollo infantil que utilizan una combinación de los modelos psicométricos, cualitativos y clínicos
La seleccion de pruebas neuropsicológicas está considerablemente influida por la aproximación teórica del neuropsicólogo, la edad del niño y su condición neurológica
Procedimientos sólo psicometricos previamente establecidos, caracterizados por la administración de una batería neuropsicológica
Modelo de desarrollo basado en la estructura cognitiva del niño y su asociación con el desarrollo cerebral.
Evaluaciones puramente cualitativas centradas en la descripción del desempeño del niño en una prueba neuropsicológica
Evaluaciones centradas en procesos cognitivos que subyace al desempeño del niño
Modelos funcionales centrados en la validez ecologica de las pruebas neuropsicológicas
Procedimientos de evaluación ecléctico
Objetivos de la evaluación neuropsicológica
Determinación de nivel del desarrollo en aquellos dominios cognitivos que se saben que están relacionados con el motivo de consulta
Dominios dentro de una prueba neuropsicologica
Habilidades preceptúales
Estímulos verbales y no verbales
Percepción de figuras geométricas
Reconocimiento tactil de objetos
Memoria
Es sensible a diferentes factores emocionales
como la depresión, ya que interfiere en
el proceso de evocacion
Es de las áreas generalmente qué más se ven afectadas en la evaluación neuropsicológica
La evaluacion de la meta memoria juega un papel fundamental y se refiere a las estrategias que se usan para almacenar y recobrar información
Pruebas: CVLT-C, ENI, Figura del rey, Prueba de retención visual, retención visual de Benton, escala de memoria comportamental de Rivermead, escala de memoria de Wechsler
Se debe de evaluar la capacidad de codificación, almacenamiento, y recobro de la información
Habilidades motoras
Prueba de oscilación
dactilar
Las alteraciones en habilidades motoras denotan inmadurez cerebral, y se puede identificar a traves de la evaluación de signos neurologicos blandos.
Se debe evaluar dependiendo de la edad del niño, teniendo en cuenta los dominios que debe adquirir.
Motricidad gruesa y fina
Evaluar lateralidad
Atención y concentración
Determinar si es un problema de origen biológico o bien es secundario a trastornos de tipo emocional
Para el diagnóstico de los déficits atencionales con hiperactividad es importante, además de las pruebas neuropsicológicas, utilizar escalas comportamentales
Determinar atención auditiva, y atención visual
Las dificultades atencionales pueden
observarse como consecuencia de ansiedad y depresión
Lenguaje
5 Niveles del lenguaje: fonológico, morfológico, sintáctico, semántico y pragmático Evaluación de comprensión
Pruebas: Boston, prueba de las fichas, prueba de vocabulario e imágenes de Peabody
Evaluación de compresión (a través de instrucciones) y expresión verbal (numero de palabras en un tiempo determinado)
Evaluación cognitiva global
Pruebas con mayor frecuencia de utilización: escala de Wechler de inteligencia para niños
Gran importancia para el diagnóstico clínico pues ayuda a determinar si el niño presenta un compromiso global de la función cognitiva, o por el contrario, si su problema se refiere a un trastorno neuropsicológico específico
Funciones ejecutivas
Asociadas al lóbulo frontal
Comportamientos encaminados a alcanzar una meta
Pruebas: ejecución continua, la prueba de stroop, la prueba de rastreo la subprueba de dígito símbolo
Tercera etapa: Análisis e interpretación de los resultados y elaboración del informe neuropsicológico
Obtener los resultados de todas las subpruebas
Se transforman las puntuaciones a través de Ios percentiles , y se determina como se encuentra el funcionamiento de sus areas cognitivas
Correlacionar los resultados, y determinar las áreas fuertes del individuo
Analizar los resultados con el motivo de consulta, y ubicar cada desempeño con las áreas evaluadas
Análisis minucioso biopsicosocial
Realizar las conclusiones recomendaciones
Cuarta etapa: entrega de los resultados
Los informes neuropsicológicos son escritos con un lenguaje técnico y cientifico, por ende se debe de hacer la socialización a los padres del evaluado, de tal manera que estos lo puedan entender.